Ce se intampla daca am cancer la san - pot sa alaptez?

Sa incercam sa ne informam despre ce inseamna cancerul la san: cauze, simptome, tratament. Informatii despre cancerul la san

INFORMATII DESPRE CANCERUL LA SAN

Cancerul la san este unul din cele mai raspandite tipuri de cancer pe care il dezvolta femeile.

In interiorul sanului unei femei se gasesc intre 15 si 20 de sctiunii numite lobi, care la randul lor se impart in alte sectiunii mai mici numite lobuli. Acestia din urma sunt grupuri de glade mici ce pot produce lapte. Dupa ce o femeie naste,laptele din lobuli trece prin niste canale ajungand in sfarcuri. Tesutul gras si fibros umple spatiul dintre lobuli si canale.

Tot in interiorul sanului se mai gasesc si vase limfatice ce sunt conectate la mase mici si rotunde de tesut numit noduli limfatici. Grupuri de astfel de nodului limfatici se afla in apropierea sanului in zona de subrat, deasupra claviculei si in zona pieptului in spatele osului sanului.

Celulele canceroase

Cancerul se dezvolta in celulele ce formeaza tesutul celular, iar acest tesut formeaza sanul si implicit celelalte organe ale corpului. Celule normale cresc si se divid pentru a forma alte noi celule de care corpul are nevoie. Cand celule normale imbatranesc si se imbolnavesc ele mor si alte celule tinere le iau locul.

Cateodata acest proces functioneaza in directia gresita. Celule noi se formeaza cand corpul nu are nevoie de ele, iar cele imbatranite si deteriorate nu mor asa cum ar trebui. Acel surplus de celule, de regula, formeaza o masa de tesut numit nod sau tumoare.

Tumorile de la san (si nu numai) pot fi benigne, adica necanceroase, sau maligne, adica formate din celule canceroase.
Tumorile benigne sunt rar un pericol pentru viata umana, pot fi indepartate si, de obicei, nu se dezvolta din nou, nu invadeaza tesutul din jurul lor si nu imprastie si la celelate organe din corp.

Tumorile maligne pot fi considerate un pericol pentru viata, de multe ori pot fi indepartate, dar, cateodata, ele cresc la loc, pot invada si dauna organele sau tesutul din jur, precum peretele pieptului, si se pot raspandi si la alte parti ale corpului. Acest proces de raspandire se numeste metastaza.

Factori de risc

In momentul in care afli ca ai cancer la san, te intrebi care a fost cauza aparitiei acestei boli. Insa vei fi surprinsa sa afli ca niciodata nu se stie exact cauza aparitiei cancerului intr-un caz particular, ci doar anumiti factori ce pot duce la dezvoltarea acestei boli:

1. Varsta -sansa de a face cancer la san creste o data cu inaintarea in varsta, iar majoritatea femeilor sunt deja la varsta a treia cand li se pune diagnosticul.

2. Probleme de sanatate in istoria personala -daca ai avut cancer la unul din sani creste riscul de a dezvolta si la celalalt san. De asemenea, daca ai avut anumite tipuri de celule anormale la san, precum hiperplazie atipica, LCIS(carcinom lobular)sau DCIS(carcinom pe canale de lapte), se mareste riscul de a dezvolta cancer la san.

3. Probleme de sanatate in istoria familiei - esti predipusa la cancer la san daca mama, tatal, sora sau fiica au sau au avut cancer la san, iar riscul creste daca membrii familiei au avut acest cancer inainte de varsta a treia sau daca alti membri ai familiei, rudele, au avut si ei cancer la san.

4. Anumite schimbari ale genomului(grupuri de cromozomi) - schimbarile anumitor gene precum BRCA1 sau BRCA2 intra-devar vor creste riscul aparitiei cancerului la san. Testele arata aceste mutatii , de obicei, la familiile in care generatii de femei au dezvoltat cancerul la san.

5. Terapia cu radiatii asupra sanilor - femeile care au avut terapie cu radiatii asupra sanilor pana in 30 de ani sunt predispuse la aceasta boala, categorie unde intra mai exact femeile tratate pentru boala numita limfomul Hodgkin(un tip de cancer la limfom).

6. Probleme ale sistemului de reproducere si cu ciclul menstrual -sunt predispuse urmatoarele: cu cat o femeie era mai in varsta cand a avut primul ciclu, femeile care nu au avut copii, femeile care au avut primul ciclu menstrual inainte de varsta de 12 ani, femeile care au ajuns la menopauza inainte de varsta de 55 si femeile care fac terapie cu hormoni pentru menopauza pentru mult timp.

7. Densitatea sanului - sanul apare pe mamografie (raze x )ca avand arii de densitate si tesut gras. Femeilor carora mamografia le arata arii mari de tesut dens sunt predispuse la cancerul la san.

8. Supraponderala sau obeza dupa menopauza - daca dupa ce ai ajuns la menopauza esti supraponderala sau obeza creste riscul sa faci cancer la san.

9. Lipsa activitatilor fizice - femeile care nu sunt active pe durata vietii din punct de vedere fizic pot fi predispuse la aceasta boala.

10. Consumul de alcool - studiile arata cacu cat consumi mai mult alcoolcu atat creste riscul.

Simptome - este posibil sa ai cancer la san daca:

a. apare un nodul sau ceva ingrosat in interiorul sau in jurul sanului sau in zona subtiorii,
b. se observa o schimbare in marimea sau forma sanului,
c. se observa o adancitura sau o strangere a pielii sanului,
d. sfarcul este restrans in interiorul sanului,
e. se observa secrectii ale sfarcului, mai ales daca este de culoarea sangelui,
f. pielea de pe san, sfarc ul sau areola(pielea inchisa la culoare din centru sanului) este umfalata, rosiatica si crustata.

Cum se stabileste diagnosticul

Diagnosticul este stabilit de un medic specialist printr-o vizoita de control. O sa inceapa sa iti puna intrebeari legate de istoria medicala a familiei tale sau personala si iti poate face si un examen fizic, iar in anumite cazuri el poate cere si anumite teste. Iata o serie de teste prin care se poate diagnostica:

Examenul clinic la san

In timpul unui astfel de examen medicul specialist iti verifica fizic sanul. Astfel vei fi rugata sa iti ridici armele deasupra capului ca el sa poata palpa sanul cu grija uitandu-se la marime, forma sau culoare. Este recomandat sa va faceti un astfel de examen regulat fie acasa fie la un medic specialist.

Folosind pernutele degetelor medicul specialist examineaza intregul san, subtioara si zona claviculei pentru eventuali noduli, fiind facut si pe o parte si pe cealalta. In situatia in care se gaseste un nodul specialistul ii testeaza forma, marimea si textura.

Daca nodulii sunt moi, netezi, rotunzi si mobili atunci mai mult ca siguri sunt benigni, iar daca sunt tari, cu o forma ciudata si bine atasati de san este mai mult ca sigur ca sunt celule canceroase, insa va fi nevoie de teste mult mai sigure.

Mamografia

Este o procedura prin care se fac anumite raze x tesutului interior al sanului. Aceasta procedura arata de obicei si nodului care nu se simpt, iar cateodata poate arata si ciorchinii de pete de calciu, numiti microcalcificatii. Acestea pot duce la formarea cancerului, celulelor precanceroase sau altor boli.

Inainte de a avea un anumit simptom, femeile ar trebuii sa isi faca mamogrfii regulate pentru a detecta din timp cancerul: femeile la varsta a doua sau mai in varsta ar trebui sa isi faca lla un an sau doi, iar cele care sunt mai tinere de 40 de ani si sunt predispuse la anumiti factori de risc ar trebui sa isi consulte medicul specialist pentru a afla cat de des sa faca o astfel de radiografie.

In cazul in care prin mamografie se arata o arie anormala a sanului specialistul poate cere sa faci alte teste mai amanuntite.

Alte teste bazate pe imagini

In cazul in care este gasita o zona anormala pe san in timpul unei examinarii clinice sau a unei mamografii, doctorul poate comanda urmatoarele teste:

1. Testul cu ultrasunete - un astfel de aparat trimite unde cu ultrasunete pe care oamenii nu le pot auzi. Cu ajutorul unui comupter se creaza o imagine a tesutului sanului care poate arata daca nodulul este solid, umplut cu lichid(un chist)sau o imbinare dintre cele doua. Chisturile de obicei nu sunt canceroase insa noduli tari da.

2. RMN - este un dispozitiv ce foloseste un magnet mare conectat la un computer prin care se fac poze detaliate ale tesutului. Prin aceste poze se arata diferenta dintre tesutul normal si cel eteriorat.

Biopsia

Este o procedura prin care se extrage o parte a tesutului pentru a fi testat daca este canceros. Este singura cale prin care se poate spune sigur daca sunt prezente celulele canceroase sau nu.

Cancerul la san pe stagii

Stagiul 0 - se foloseste de obicei pentru a descrie celulele anormale ce nu sunt celule canceroase invadatoare, adica pentru DCIS(carcinom la canale). DCIS este diagnosticat cand celule anormale se gasec pe captuseala canalelor de lapte a sanului, insa acestea nu au invadat inca tesutul sanului sau nu s-au imprastiat inca in afara canalului.

Stagiul I - este primul stagiu de cancer la san invaziv. Celulele canceroase au invadat tesutul sanului de sub locul unde ele au aparut, dar celulele nu s-au imprastiat inca pe sub san. Tumoarea nu este mai mare de 2 centrimetri.

Stagiul II - consta in urmatoarele posibilitati:

1. tumoarea nu este mai mare de 2 centrimetri, iar cancerul s-a respandit asupra nodulilor limfatici din zona subratului,
2. tumoarea este intre 2 si 5 centrimetri, iar cancerul nu s-a raspandit asupra nodulilor limfatici din zona subratului,
3. tumoarea este intre 2 si 5 centrimetri, iar cancerul s-a raspandit asupra nodulilor limfaticidin zona subratului,
4. tumoarea este mai mare de 5 centrimetri, iar cancerul nu s-a raspandit asupra nodulior limfatici din zona subratului.

Stagiul III - este de obicei localizat drept cancerul avansat si este divizat in trei substagii:

1. Stagiul IIIA - tumoarea nu este mai mare de 5 centrimetri sau este mai mare, cancerul s-a raspandit asupra nodulilor limfatici din zona subratului care nu sunt atasati unul de celelat sau de alt tesut sau cancerul s-a raspandit asupra nodulilor limfatici de sub osul sanului.

2. Stagiul IIIB - este o tumoare de orice marime ce creste in interiorul peretelui pieptului sau in piele ce acopera sanul, cancerul poate sa se fi transmis nodulilor limfatici din zona subratului, se poate sa se fi transmis nodulilor limfatici grupati in perechi sau cu alt tesut. Cancerul sanului inflamat este un tip rar de cancer la san prin care acesta are culorea rosie si este umflat deoarece celulele canceorase blocheaza vasele limfatice din pielea sanului.

3. Stagiul IIIC - este o tumoare de orice marime si s-a raspandit intr-un din felurile urmatoare: asupra nodulilor limfatici din spatele osului sanului sau de la subtioara, asupra nodulilor limfatici de langa sau de deasupra clavicului.
Stagiul IV - este cea mai avansta forma de cancer si se numeste metastaza, adica un proces prin care celule canceroase s-au raspindit asupra tesutului altor organe.

Tratament pentru cancerul la san

Femeile diagnosticate cu acest tip de cancer au la dispozitie mai multe optiunii in ceea ce priveste tratamentul pe care il vor urma. O optiune poate fi potrivita pentru o anumita femeie insa pentru o alta nu neaparat. Astfel optiunile sunt urmatoarele:

a. Operatia

Este cea mai comuna modalitate prin care se poate trata cancerul la san. Exista mai ulte tipuri de operatii pe care le poti face, iar cel mai potrivit ar fi sa discuti cu medicul ongolog si sa stabiliti impreuna care din ele este cea mai buna pentru situatia ta.

b. Terapie cu radiatii

Acest tip de tratament consta in radierea cu raze de energie pentru a ucide celulele canceroase si poate afceta doar celulelel partii unde se aplica tratamentul. El poate fi folosit si dupa operatie mai ales pentru a ucide acele celule canceroase care au ramas. La fel ca in primul caz exita doua tipuri de tratament prin radiere:

- radierea externa(energia vine de la un aparat din afara corpului) ce consta intr-un tratament facut intr-un spital timp de 5 zile pe saptamana si intre 4 si 6 saptamani;

- radierea interna(implat ce radiaza corpul prin interioar) se face pe o durata de cateva minute, dupa care substanta radianta este inlaturata, fara sa mai ramana radiatii in corp si putand fi efctuata in fiecare zi timp de o saptamana.

Vor fi si efecte secundare ce difera de la tipul de radiere dar si de la persoana la persoana. Este recomandata sa consulti un medic specialist pentru a afla care este cea mai buna metoda pentru tine.

c. Terapia hormonala

Aceasta terapie se mai poate numi si tratamenti anti-hormonal si se aplica in situatia in care testele de laborator au aratat faptul ca tumoarea canceroasa are drept receptori hormonii, impiedicand-o pe aceasta sa consume acesti hormoni ce trebuie sa se dezvolte.
Exista mai multe optiunii de droguri folosite pentru un astfel de tratament insa este bine sa consulti medicul si sa decideti impreuna ce fel de terapie hormonala sa folosesti in fuctie de situatia ta(in ce stagiu esti, esti la menopauza sau nu si altele).

d. Chimoterapia

Este o metoda ce foloseste medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Aceste medicamente fie sunt intravenoase sau sub forma pstilelor si le vei primi in fuctie de staiul tau, de efecte secundare, mai exact de conditia medicala in care te afli.

Pot sa alaptez bebelusul daca am cancer la san?

Alaptarea bebelusului in timp ce ai cancer la san nu va afecta bebelusul si pe langa asta nu exista nici o evidenta care sa arate ca prin oprirea alaptariii cancerul va reaparea.

Insa exista anumite situatii in care nu este bine sa alaptezi precum cea in care ai ales ca tratament operatia deoarece cateodata poate fi destul de dificil mai ales pentru ca anumite canale de lapte au fost distruse prin operatie.

Si daca alegi ca tratament chimoterapia este bine sa ai grija daca alaptezi sau nu. Se recomanda sa nu se faca acest lucru deoarece medicamentul folosit pentru tratarea cancerului poate fi transmis bebelusului prin lapte.

Atentie! In cazul in care aveti cancer la san si sunteti si la un anumit tratament este recomandat sa discutati cu doctorul toate nelamuririle pe care le aveti legate de aceste aspecte.