De ce nu au bebelusii lacrimi?

Lacrimile la bebelusi - canale si glande lacrimale

Desi nou-nascutii dispun de glande si canale lacrimale (si dispun de reflex lacrimal asemanator celui prezent la adulti cand taie o ceapa), ei produc lacrimi doar cat sa umezeasca si sa protejeze ochii (in lipsa lor, corneea ar suferi leziuni si ar putea aparea cheratita), ceea ce inseamna ca nu poate exista un exces in acest sens. Cercetarile au demonstrat faptul ca bebelusii isi dezvolta sistemul lacrimal intrauterin, inca de la varsta de 42 zile, iar canalele si glandele la varsta de 60 de zile.

Se pare ca abia dupa 1-3 luni (3-12 saptamani de la nastere) vor aparea primele lacrimi, odata cu dezvoltarea glandelor. Se considera implicat chiar lichidul amniotic pentru insuficienta dezvoltare a canalelor care le poate infunda o perioada dupa nastere. Un alt motiv identificat de cercetatori este legat de prezenta unor conexiuni neuronale imature. 

In cazul in care totusi sunt prezente lacrimi in absenta plansului , poate fi vorba despre un canal lacrimal infundat (65% din nou-nascuti prezinta obstructie de canal lacrimal). Aceasta problema se rezolva in general de la sine, dar necesita o monitorizare din partea medicului la care trebuie sa apelati si daca coltul interior al ochiului este rosu, inflamat sau supureaza (canalul poate fi infectat, fiind vorba in acest caz de hiperemie conjuctivala sau in cazuri grave de conjunctivita congenitala gonococica care poate duce la complicatii oculare severe).

Medicii in general considera lipsa lacrimilor drept un semn al bunei functionari a drenajului lacrimilor, in caz contrar fiind vorba de obstructia de canal lacrimal mentionata anterior. Aceasta poate fi tratata prin masajul sacului lacrimonazal sau, daca nu se remediaza de la sine, poate fi necesara interventia chirurgicala, deoarece trebuie perforata membrana care blocheaza lacrimile (se utilizeaza o tehnica endoscopica). Trebuie sa retineti ca si dupa aceasta perioada de dezvoltare a canalelor lacrimale, bebelusii nu plang de tristete sau durere (asemenea adultilor,) ci deoarece doresc sa comunice, exprimandu-si frustrarea, nervozitatea sau oboseala, sau pur si simplu pentru a va atrage atentia.

 

 

Lacrimile la bebelusi - deshidratare

O problema care poate afecta producerea lacrimilor si care nu are legatura cu insuficienta dezvoltare a organismului este legata de deshidratare. Aceasta apare de obicei cand copiii sunt bolnavi, vomita sau au diaree. In cazul in care cel mic pare activ, nu are temperatura crescuta, are un apetit bun si uda scutecele frecvent, nu trebuie sa va ingrijorati. Ochii inrositi si iritati, insa, pot indica deshidratare in unele cazuri, de aceea este bine sa urmariti si alte simptome asociate acestei situatii.

Lacrimile la bebelusi - alte cauze

Chisturile de canal lacrimal sau hemangioamele pot cauza blocaje ale canalelor lacrimale in cazuri grave. Factori diversi, cum sunt anormalitati anatomice si probleme in secretia lacrimala cresc predispozitia lipsei lacrimilor in cazul copiilor cu trisomie-21. Exista si cazuri rare in care este vorba despre boli auto-imune, cum sunt lupusul eritematos sistemic, sindromul Sjogren, poliartrita reumatoida sau asociata unei blefarite (inflamatie a marginii libere a pleoapelor) - acestea apar in general la adulti. In cazul copiilor, pot fi intalnite, insa, si cheratita (inflamatie a corneei, manifestata prin opacifierea acesteia, fotofobie si sensibilitate oculara) si ulcerul cornean si, prin urmare, apare sindromul de ochi uscat. Alte cazuri rare sunt dermatiomiozita juvenila, lupusul eritematos sistemic, scleroza sistemica si fibroza chistica, ce afecteaza epiteliul secretor sau chiar displazii ectodermale congenitale. Se observa in plus si albirea corneei, pierderea genelor si pleoape ingrosate. Chiar deficitul de vitamina A poate fi responsabil pentru o insuficienta lacrimatie la bebelusii din tarile subdezvoltate.

Lacrimile la bebelusi - igiena

Datorita lipsei lacrimilor si a inchiderii canalului nazo-lacrimal, ochii se curata din interior spre exterior zilnic sau de cate ori este nevoie cu ser fiziologic sau cu tifon inmuiat in ser fiziologic (un tampon diferit pentru fiecare ochi). Unii parinti folosesc ceai de musetel, insa medicii nu-l recomanda, deoarece, cu toate ca are proprietati antiseptice, poate prezenta impuritati care ajung involuntar in ochii bebelusului. Odata cu aparitia lacrimilor, procesul va fi invers, dinspre exterior spre interior. Este posibil ca bebelusul sa dezvolte o conjunctivita la inceput, datorita lipsei lacrimilor care au ca scop spalarea ochilor, iar interventia noastra, concretizata intr-o igiena riguroasa zilnica, se dovedeste adeseori de mare ajutor.

Sursa imagine principala: www.another-day.co.za

Surse: http://biology.stackexchange.com; http://pediatrics.about.com; www.parenting.com; www.todayifoundout.com; www.novaoptic.ro; http://cursdepuericultura.ro; www.infosan.com.ro