Urticaria la copii - cauze, simptome si tratament

 

Ce este urticaria?

Urticaria este o afectiune alergica si se caracterizeaza prin modificari la nivelul tegumentului (pielii), cu zone umflate, inrosite si pruriginoase (cu mancarimi). Poate afecta pielea din orice regiune a corpului, inclusiv scalpul, buzele, palmele si talpile. Vindecarea se poate face prin ingrijirea adecvata a leziunilor, monitorizarea de catre un medic specialist a starii generale si a evolutiei sub medicatie. Se recomanda prezentarea de urgenta la medic / spital in caz de reactii amenintatoare de viata care cuprind wheezing (respiratie suieratoare), scurtarea timpilor respiratori si sincopa (lesin).

Simptomele urticariei la copii

Ca orice problema de sanatate si urticaria manifesta anumite simptome. Primele simptome ale urticariei sunt papulele cutanate (umflaturi mici), care sunt pruriginoase (mancarimi) si au urmatoarele caracteristici: se umfla si produc leziuni de culoare roz sau rosie, denumite popular "bubite dulci". Acestea au marginile bine delimitate si varful plat. Papulele au un diametru de 1 pana la 5 cm si se unesc rapid, formand placi intinse, plate (arii mai extinse de leziuni tumefiate, cu modificare de culoare a pielii). Bubitele si placile isi schimba forma, dispar si reapar in minute sau ore. Aceste modificari rapide se intalnesc doar in urticarii.

Cauzele uricariei la copii

Uneori cauzele aparitiei urticariei sunt necunoscute, insa, printre cele mai frecvente cauze sunt urmatoarele:
• medicamente - la unii copii, aproape toate medicamentele pot provoca urticarie;
• intepaturi de insecte;
• infectii virale;
• boli autoimune;
• disproteinemii;
• expunere la frig, caldura, solutii apoase sau lumina soarelui;
• cancere, leucemii;
• contactul cu animale, in special pisici;
• consumul de oua, fructe, alune, nuci si moluste (sunt alimente care pot provoca uneori urticarie la copii, dar nu si la adulti);
• coloranti si conservanti alimentari (posibil).
Alti factori de risc sunt stresul, teren alergic (antecedente personale de alergii) si un istoric familial de alergii.

Diagnosticul si complicatiile urticariilor

Dupa ce a fost identificata cauza urticariilor, aceasta trebuie evitata. Diagnosticul de urticarie necesita observarea de catre parintii copilului si, in functie de varsta copilului, chiar de catre pacient a simptomelor, anamneza si examenul fizic efectuate de un medic specialist (medicul de familie, medicul dermatolog), teste cutanate pentru alergie si desensibilizare (uneori). Una dintre posibilele complicatii includ tumefierea laringelui si incapacitatea de a respira.

Urticaria poate fi primul semn al anafilaxiei amenintatoare de viata. In acest caz, va fi urmata de prurit (mancarime), rinoree (secretii nazale abundente), wheezing (respiratie suieratoare), paloare, transpiratii reci si hipotensiune arteriala (tensiune arteriala scazuta). Fara un tratament prompt, pot aparea coma si stopul cardiac. Evolutia urticariei este de obicei imprevizibila, depinzand de cauza care a provocat-o. In cazul in care aparitia urticariei este declansata de o infectie virala sau un medicament, ea va disparea, de obicei, in cateva ore sau zile. In unele cazuri, urticaria poate deveni cronica si poate dura luni sau ani. Cel mai frecvent apare o remisiune spontana - chiar daca nu s-a identificat cauza.

Tratamentul urticariei la copii

In majoritatea cazurilor, tratamentul urticariei se poate face la domiciliu, dupa ce copilul a fost consultat de medicul pediatru. Medicul va sfatui parintii in legatura cu ingrijirea copiilor care au fost diagnosticati cu urticarie. Instructiunile pot include si urmatoarele sfaturi:

• evitarea medicamentelor (inclusiv aspirina, laxative, sedative, vitamine, antiacide, analgezice sau siropuri de tuse) eliberate fara prescriptie medicala;
• evitarea lenjeriei intime stramte - orice iritare a pielii poate duce la aparitia de noi episoade;
• evitarea bailor sau dusurilor fierbinti;
• aplicarea de comprese cu apa rece sau spalari locale pentru ameliorarea pruritului (mancarimilor).

Tratamentul medicamentos al urticariei se administreaza doar sub supraveghere medicala si poate contine: antihistaminice (antialergice), medicamente cortizonice pentru indepartarea pruritului si a rash-ului (rosetii); sedative sau tranchilizante pentru anxietate si injectii cu Epinefrina pentru simptome severe.

Cum evitam aparitia urticariei la copii?

Urticaria la copii poate fi evitata doar daca identificam cauzele aparitiei acesteia. La modul general, este bine sa evitati imbracamintea sintetica, cosmeticele industriale, stresul. De asemenea, in cazul copiilor se recomanda sa evitati consumarea alimentelor alergizante, cum ar fi: semintele gen arahide, alune, fistic, nuci, susan, mac, cocos etc., mai ales daca sunt prajite; fructele si legumele cu seminte mici (kiwi, capsuni, zmeura, rosii, soia etc.); laptele de vaca (se admite iaurtul); branzeturile (se admite branza de vaci facuta in casa); in mod special pestele si derivatele lui, carnea de porc, miel (se admite carnea de vita), supele de carne; cereale care contin gluten - grau, secara, orz, dar se admite orezul si ovazul; prajeli, produse cu conservanti si coloranti, ciocolata.

Sfaturi

• La orice semn de urticarie sau alergie, mergeti cu micutul de urgenta la medic.
• Nu administrati copilului medicamente care nu au fost prescrise de medic.
• Se recomanda o activitate fizica diminuata pana la cateva zile de la disparitia uricariei si trebuie evitata transpiratia.
• Daca alimentele sunt suspectate ca fiind cauza urticariei, trebuie facut un jurnal al alimentatiei care sa ajute identificarea agentului cauzal.
• Trebuie evitate produsele alimentare si bauturile racoritoare care contin cafeina (cacao, ciocolata, pepsi, etc.). Acestea pot declansa episoadele de urticarie.
• Activitatea zilnica poate fi reluata cand apetitul alimentar a reaparut si starea de bine permite.