Infectia cu parvovirusul B19 sau boala a cincea in timpul sarcinii

Ce este boala a cincea?

Boala a cincea este o afectiune care a fost denumita astfel intrucat este a cincea boala a copilariei. Aceasta boala se manifesta prin iritatii rosiatice. Este o boala relativ usoara care afecteaza in special copii de varsta prescolara si scolara.

Boala cauzata de parvovirusul B19  poate aparea si la adulti sau este doar o boala a copilariei?

Adultii pot contracta si ei parvoviroza a cincea. Boala este cauzata de parvovirusul B19 ce inhiba productia de celule rosii in sange. Chiar daca in general boala nu este una grava pentru adultii si copiii sanatosi, pentru copiii din primele noua luni de sarcina, respectiv pentru adultii cu sistmeul imunitar scazut, aceasta boala poate cauza adevarate probleme.

Cum se transmite boala a cincea?

Boala a cincea se transmite  prin saliva sau prin secretiile nazale. Asadar, virusul poate fi primit de la o persoana infectata care tuseste sau stranuta in preajma altor persoane, respectiv prin sarut sau utilizare de tacamuri sau de pahare folosite de o persoana infectata.

Care sunt simptomele bolii a cincea?

Aproape 20-25% din adultii si copiii care sunt infectati cu parvovirusul B19 nu manifesta nici un semn al bolii, chiar daca ei raman contagiosi pentru cei din jurul lor. Pentru cei care manifesta simptome, in primele doua saptamani de la expunere, vor exista unele simptome: o febra usoara, iritare, dureri de cap, stare de oboseala, gat uscat sau secretii nazale.

De obicei, la copii la care apare, parvovirusul B19 se manifesta printr-o iritare faciala rosiatica, ulterior iritatia putand provoca mancarimi si eventual extinzandu-se pe membre si piept. Este bine de stiut ca in momentul in care apar primele iritatii, pacientul deja nu mai este contagios.

Cum se manifesta boala a cincea?

Iritatiile bolii a cincea dispar fie la doua saptamani, fie la cateva luni.

In ceea ce priveste reaparitia bolii a cincea, aceasta poate fi provocata de razele soarelui, de caldura sau frig, respectiv efort fizic. In momentul reaparitie, boala a cincea nu mai este contagioasa.

In ceea ce ii priveste pe adulti, pot aparea dureri articulare similar celor din cazul artritei. Acestea afecteaza in special articulatiile mici de la oasele mainilor, incheieturilor si gleznelor, extinzandu-se uneori si la nivelul genunchilor. Aceste dureri dispar in cateva saptamani, desi pot persista sau reveni pe parcursul mai multor luni sau ani.

Ce trebuie sa fac daca banuiesc ca am contactat parvovirusul B19 si sunt insarcinata?

Daca banuiesti ca ai contactat parvovirusul B19, mergi la medicul tau de urgenta. In urma unor investigatii medicale, specialistul va observa daca ai sau nu anticorpii specifici parvovirusului B19.

Daca rezultatele testelor de sange confirma ca esti infectata cu parvovirusul B19, atunci va trebui sa fii supusa unor verificari cu ultrasunete in urmatoarele doua- trei luni pentru a vedea daca nu cumva exista fluid in exces in tesuturile copilului sau alte indicatii ale unei probleme. De asemenea, medicul poate decide sa apeleze si o metoda noninvaziva (la sonograme de tip Doppler)  care este lipsita de pericol si cu care se poate verifica fluxul de sange al fatului.

Conform studiilor in domeniu, copii infectati cu parvovirusul B19 in timpul sarcinii si care au supravietuit, nu au manifestat nici un fel de defect la nastere.

Care sunt riscurile daca am boala a cincea in timpul sarcinii?

Parvovirusul B19 se transmite inclusiv prin sange. Asadar, daca esti insarcinata si contractezi aceasta afectiune, ea se va transmite automat la copil prin placenta. Riscurile existente dupa infectarea parvovirusului B19 pot duce pana la pierderea sarcinii.

Insa exista sanse de 50% sa fi avut deja boala a cincea si sa fii deja imuna la efectele parvovirusului B19.

Ce poate pati copilul meu daca sunt infectata cu boala a cincea pe perioada sarcinii?

Aproximativ 11 % din femeile insarcinate ce devin infectate inainte de a 20-a saptamana vor sfarsi prin a-si pierde sarcina, desi aceasta pierdere nu se va petrece decat peste cateva saptamani sau chiar luni de la infectarea initiala.

Din acest punct de vedere, copiii care sunt infectati dupa trecerea a cel putin jumatate din perioada de sarcina, nu patesc nimic.

Dar de cele mai multe ori, daca nu esti imuna la parvovirusul B19 si il contractezi pe perioada sarcinii, copilul tau nu va pati nimic. Sunt sanse de 30 % ca virusul sa treaca prin placenta si sa infecteze si copilul.

Intr-un procent foarte mic de cazuri, infectarea cu boala a cincea va duce la pierderea sarcinii sau la anemie fetala severa ori inflamare a muschiului cardiac.

Cum previn infectarea cu parvovirusul B19?

Este foarte greu sa eviti infectarea cu parvovirusul B19, mai ales pentru ca pacientii infectati cu parvovirusul B19 devin surse de infectie cu mult inainte de a avea primele simptome. Ar fi bine sa stii ca trebuie sa stai cat mai departe de persoanele care manifesta simptome similare infectiilor virale, sa te speli cat mai des pe maini, sa nu imparti mancarea, tacamurile sau paharele cu alte persoane.