Acest site foloseste cookies. Prin navigarea pe acest site, va exprimati acordul asupra folosirii cookie-urilor. Aflati mai multe... X

Sarcina extrauterina: intrebari si raspunsuri

de Irina Olteanu

Sarcina extrauterina este o complicatie grava, uneori fatala pentru gravida. Deoarece prezinta o incidenta in crestere, Qbebe a adresat o serie de intrebari unui medic in specialist in obstetrica-ginecologie ale carui raspunsuri le puteti afla chiar aici.

Doamna doctor Berlo Adriana Luminita - medic primar obstetrica ginecologie in cadrul Hyperclinicii MedLife Genesys , Arad a avut amabilitatea de a ne raspunde la urmatoarele intrabari:

1. Cum se formeaza o sarcina extrauterina?

Fecundarea ovulului de catre spermatozoid se realizeaza la nivelul trompei uterine de unde in mod normal pleaca spre cavitatea uterina pentru a se implanta in mucoasa uterina. Orice obstacol, rasucire, ingustare a lumenului trompei impiedica ovulul fecundat sa ajunga acolo, astfel incat zigotul (ovulul fecundat) ajunge sa se nideze (fixeze) in alta parte.

extrauterina

2. Este vorba de o deficienta genetica sau doar de hazard?

Cauza este distrugerea anatomiei trompei prin procese inflamatorii - infectii cu Chlamydia, gonococ, tesut cicatricial aparut secundar unor interventii chirurgicale de refacere a trompei dupa o ligatura de trompa in scop contraceptiv sau chiar o ligatura efectuata defectuos, dupa o interventie pentru o alta sarcina extrauterina cand s-a urmarit pastrarea trompei sau a unui fragment din ea, dupa operatia de apendicita, endometrioza cand apar aderente ce pot cuprinde si trompa, rar poate fi vorba de o malformatie de trompa.

3. Care sunt sansele sa fie salvata o astfel de sarcina?

Daca sarcina extrauterina se dezvolta in trompa sau la nivelul colului niciuna, foarte rar in literarura s-au mentionat cazuri de sarcini abdominale soldate cu aparitia unui fat sanatos, caz in care nasterea nu poate fi efectuata pe cale naturala.

extrauterina

4. Unde se poate forma o sarcina extrauterina?

Paradoxal, orice sarcina incepe prin a fi extrauterina, deoarece ovulul se fecundeaza de catre spermatozoid in trompa, dupa care migreaza in uter si se nideaza in mucoasa pregatita de acolo. Daca procesul de parcurgere a trompei esueaza, atunci zigotul (ovulul fecundat) se nideaza in alta parte. 95% din cazurile de sarcini ectopice se nideaza la nivelul trompei, apoi in ovar, col, cavitate abdominala.

In cazul cel mai frecvent de sarcina extrauterina dezvoltata in trompa, embrionul incepe sa secrete hormoni specifici sarcinii, cu stimularea cresterii vasculare, cu dilatatia trompei peste capacitatea ei, cu aparitia hemoragiei. In ultima faza apare ruperea trompei, punand in pericol viata pacientei. Daca nu se intervine la timp, exista riscul de deces al pacientei.

5. Care sunt modalitatile cel mai putin invazive pentru a intrerupe o astfel de sarcina?

Modalitatea cea mai putin invaziva de tratament este cel medicamentos in cazurile depistate precoce, de preferinta sub 6 saptamani de sarcina de la ultima menstruatie, cu un embrion sub 3 cm, fara activitate cardiaca, iar depistarile de hormoni specifici sarcinii (BHCG) au valori mici. Medicamentul folosit se numeste Metotrexat, insa acesta poate determina greata, indigestie, aparitia unor dureri bruste abdominale. Se intalnesc frecvent cazuri rezistente la tratament, valorile hormonale cresc si se impune interventia chirurgicala. Tratamentul medicamentos evita riscul de a leza trompa si nu afecteaza fertilitatea.

extrauterina

6. Care sunt modalitatile recomandate pentru intreruperea unei sarcini extrauterine?

Cel mai frecvent tratament aplicat este cel chirurgical sau secundar unei tentative de tratament medical esuat. Se incearca pe cat posibil salvarea trompei sau a unei portiuni din ea prin incizie la nivelul ei, cu scoaterea embrionului. Daca distructia la nivelul trompei este mare, se impune scoaterea ei. Se poate interveni laparoscopic minim invaziv sau clasic, mai ales in conditii de urgenta sau cand conditiile locale nu permit o laparoscopie.

7. Care sunt riscurile, in functie de localizarea sarcinii extrauterine, de a se pierde organul de care s-a atasat?

Cel mai mare risc este decesul matern; daca diagnosticul nu a fost pus precoce, aceasta este principala cauza de deces in obstetrica. Cum am mai spus, tratamentul medicamentos conserva trompa fara afectarea fertilitatii. In urma tratamentului chirurgical trompa poate ramane sau poate fi scoasa in totalitate; daca sarcina este localizata in alte parti, in functie de conditiile locale, exista riscul ca intreg organul sa fie scos: ovar, col etc.

8. Care sunt schimbarile hormonale la care o femeie trebuie sa se astepte in timpul si dupa intreruperea unei sarcini extrauterine?

In cazul unei sarcini normale, hormonul ce pune in evidenta sarcina - (BHCG) - in mod normal se dubleaza la 48 de ore, in timp ce in cazul sarcinii extrauterine, el ramane la valori scazute. Modificarile hormonale sunt mult mai mici in cazul sarcinii ectopice, mai ales ca evolutia sarcinii este intrerupta precoce, iar toate modificarile pe care gravida normala le suporta pe parcursul sarcinii nu au timpul necesar sa apara.

Multumim doamnei doctor Adriana Luminita Berlo pentru ajutorul acordat in realizarea acestui articol. 

Articole asemanatoare

Varicela in timpul sarcinii Varicela in timpul sarcinii
Sarcina toxica - Disgravidie Sarcina toxica - Disgravidie
Placenta Praevia - cauze, complicatii si tratament Placenta Praevia - cauze, complicatii si tratament
Durerile de spate din timpul sarcinii Durerile de spate din timpul sarcinii

Articole Lifestyle

Ce fel de femeie eşti în funcţie de luna în care te-ai născut Ce fel de femeie eşti în funcţie de luna în care te-ai născut
Ce se întâmplă dacă pui aspirină în maşina de spălat! Efectul este neaşteptat Ce se întâmplă dacă pui aspirină în maşina de spălat! Efectul este neaşteptat
Cum să treci peste problemele cu banii în cuplu Cum să treci peste problemele cu banii în cuplu
Șase cauze neobișnuite ale infarctului Șase cauze neobișnuite ale infarctului

Alte articole care te-ar putea interesa


Adauga comentariul tau
 
Nume   Cod
Refresh

 
 
 
Mesaj (1500 caractere)  

 
Nu exista comentarii pentru acest articol. Fii prima care isi spune parerea!
Editorial Qbebe
scris de Louise Tanase
Am 36 de ani şi nu sunt foarte sigură că vreau copiiSunt conştientă că până la această vârstă nu numai că ar fi trebuit să ştiu dacă vreau sau nu copii, ci ar fi trebuit să îi şi am. Însă ştiu, de asemenea, că viaţa nu se desfăşoară la fel...

Lista gradinite

Cauta o gradinita in orasul tau

Retete culinare
Editorial Qbebe
scris de Irina Olteanu
Cum sunt biscuiții Bickiepegs: verdictul unui bebelușAm primit în dar un pachet promoțional cu biscuiți Bickiepegs, mai exact niște biscuiți unici, cu compoziție naturală, special concepuți pentru apariția dinților de lapte. Dat fiind faptul că, după cum este...
Qbebe Horoscop saptamanal
Qbebe Funny
Link-uri recomandate

Naste natural

Nastere naturala sau cezariana? Ce aleg mamicile din Romania si de ce

Nastere naturala sau cezariana? Ce aleg mamicile din Romania si de ce

La intrebarea nastere naturala sau cezariana ne-au raspuns extrem de multe
MAI MULT

De ce regret ca mi-am nascut fiica prin cezariana planificata

De ce regret ca mi-am nascut fiica prin cezariana planificata

Lisa Ling, o jurnalistă de origine americană, prezentatoare tv și autoare,
MAI MULT

Care a fost cea mai neplacuta experienta a ta de la nastere: de vorba cu mamicile

Care a fost cea mai neplacuta experienta a ta de la nastere: de vorba cu mamicile

Cea mai neplacuta experienta de la
MAI MULT

Bebee

Ghid pentru schimbarea scutecului

Ghid pentru schimbarea scutecului – pentru tătici

Schimbatul scutecului, în mod clar nu este îndatorirea cea mai incitantă din
MAI MULT

dureri de cap

Ce să luăm când ne doare capul în timpul sarcinii?

Durerile de cap în timpul sarcinii sunt un simptom normal, însă ce putem lua
MAI MULT

Ce schimbări fizice se produc când suntem însărcinate

Ce schimbări fizice se produc când suntem însărcinate?

În timpul sarcinii, corpul viitoarei mămici trece prin diverse schimbări,
MAI MULT

Livia

Semnificația numelui Livia

Având o tradiție care s-a format pe parcursul mai multor ani, Livia este un
MAI MULT

sigur.info-fii sigur pe net