Ce este rahitismul la
sugari?
Rahitismul este o boala de metabolism a copilului in
crestere, cu tulburare in cresterea oaselor, din pricina deficitului de
vitamina D, al calciului si fosforului.
Rahitismul
se intalneste mai ales la sugarul intre trei si sase luni, desi pot exista
forme mai tarzii, pana la doi ani.
Care sunt cauzele
aparitiei rahitismului?
Prima cauza a aparitiei rahitismului la sugari o reprezinta
deficitul de vitamina D, din vina caruia calciul nu se absoarbe suficient din
intestin. Vitamina D este
produsa in piele sau provine din alimente, desi laptele de mama este cea mai
buna sursa de vitamina D si calciu pentru sugar. Din aceasta cauza frecventa
rahitismului este mai scazuta la sugarii alimentati la san, mai ales cand
mamele au rezerve suficiente de vitamina D.
In ceea
ce priveste laptele de vaca, contine o cantitate mai mare de calciu si fosfor
decat cel de mama, dar este mai sarac in vitamina D.
Rahitismul
este mai frecvent la copii nascuti prematur care vin pe lume cu depozite scazute
de calciu si fosfor. De asemenea, rahitismul este mai frecvent si la sugarii cu
malabsorbtie si este favorizat de anotimpul rece.
Care sunt urmarile
rahitismului la sugari?
Sugarii rahitici au deseori tulburari de somn si intarzieri
in mersul de-a busilea si in picioare, sunt deseori anemici si au rezistenta scazuta
la infectii.
Vei observa ca nou nascutii care sufera de rahitism au partea
oaselor capului evidentiata in zona parietala si occipitala, iar daca se
preseaza usor cu degetele, osul se infunda ca o minge de ping-pong. Aceste semne sunt observabile dupa
varsta de doua- trei luni. Fruntea se bombeaza in partile laterale, iar
toracele copilului rahitic este largit la baza si coastele prezinta niste umflaturi numite "matanii costale". De
asemenea, membrele superioare sunt ingrosate deaspura incheieturii pumnului,
iar membrele inferioare sunt deformate din cauza oaselor moi, mai ales dupa ce
copilul incepe sa mearga.
Picioarele sugarului se curbeaza, genunchii se departeaza
sau se apropie.
In rahitismul avansat, pot aparea scolioza si lordoza
exagerata. De asemenea, se pot produce fracturi ale oaselor lungi, in care
periostul ramane intact, osificarea si calcificarea dintilor sunt intarziate,
ceea ce se constata usor prin radiografii; fracturile sunt mai frecvente si se
vindeca mai greu.
Cum poate fi prevenit
rahitismul la sugari?
Prevenirea rahitismului sugarului incepe din timpul sarcinii,
printr-o alimentatie bogata in vitamine pentru sugari sau suplimentare cu
vitamina D si calciu, in special in ultimele luni de sarcina, dar si prin
evitarea nasterilor premature
.
Dupa nastere, prevenirea rahitismului sugarului se face prin
alaptare si suplimentare cu vitamina D. Nu uita ca profilaxia rahitismului este
recomandata indiferent de felul alimentatiei
sugarului tau
. Expunerea directa
prelungita la soare a sugarului, mai ales intre orele 10-16 nu este recomandata
datorita riscului tardiv de melanom, o forma grava de cancer de piele.
Vitamina
D se administreaza sub forma de picaturi, intre doua saptamani si un an si
jumatate, cate doua picaturi pe zi.
Dupa un
an si jumatate si pana la adolescenta, se recomanda administrarea periodica de
vitamina D, intre lunile septembrie si aprilie.
In ceea ce priveste injectiile cu vitamina D pentru
prevenirea rahitismului, acestea se practica tot mai rar. Injectiile sunt
dureroase si pot produce supradozare, manifestata dupa una sau doua luni de
tratament, prin lipsa poftei de mancare, oboseala, paloare, varsaturi, constipatie,
dureri de cap si de oase, tulburari de ritm cardiac, sete si cresterea
volumului de urina; si de asemenea, se pot constata depuneri de calciu in
rinichi.
Nu uita ca tratamentul
de vindecare a rahitismului se face numai la recomandarea
medicului specialist, prin injectii de vitamina D2 sau D3. De asemenea, trebuie
sa stii ca fara tratament, rahitismul se asociaza cu anemie, malnutritie, ce
duc la infectii ce pot fi foarte grave. Dar daca rahitismul
la sugar este tratat din timp, sugarul se va vindeca fara urmari.
