Ghid de ingrijire a nasului E-book gratuit

Hipoglicemia neonatala

Hipoglicemia neonatala este o afectiune care apare la nou-nascuti atunci cand cantitatea de zahar din sangele bebelusului este mult mai mica decat in mod normal. Hipoglicemia neonatala apare mai ales la prematuri si la nou-nascutii cu o greutate mica. Afla ce inseamna hipoglicemia neonatala, care sunt cauzele si simptomele, ce riscuri implica aceasta afectiune si cum poate fi tratata.

nou-nascutCe este hipoglicemia neonatala?

Hipoglicemia neonatala este definita ca fiind un nivel de glucoza plasmatica mai mic de 30 mg / dl (1,65 mmol / l) in primele 24 de ore de viata si mai mic de 45 mg / dl (2,5 mmol / L) incepand cu a doua zi de viata.

Hipoglicemia neonatala este cea mai frecventa problema metabolica la nou-nascuti.

Hipoglicemia neonatala apare mai ales la prematuri si dismaturi si reflecta, in principal, depozitele inadecvate de glicogen, dar poate fi determinata si de defecte genetice enzimatice, hiperinsulinemie si deficiente hormonale.

Sechelele majore pe termen lung includ deteriorarea neurologica (se poate ajunge la retard mintal), convulsii recurente, intarziere in dezvoltare si tulburari de personalitate. Unele dovezi medicale sugereaza ca hipoglicemia neonatala severa poate afecta functia cardiovasculara.

Riscul mare de hipoglicemie neonatala este in primele 24 de ore de viata, iar riscul minim este dupa 72 de ore.

Hipoglicemia sugarului si copilului este mai rara si este determinata, in general, de leziuni dobandite ale sistemului endocrin sau de injurii de mediu si doar rareori de persistenta unor anomalii structurale sau functionale congenitale.

Bebelusii cu risc crescut de hipoglicemie neonatala

Aproximativ 2 din 1000 de nou-nascuti au hipoglicemie. Riscul crescut de hipoglicemie neaonatala este prezent la:

- copiii nascuti de mame care sufera de diabet zaharat – sursa de glucoza (sangele mamei) este consumata si productia de insulina a bebelusului metabolizeaza glucoza existenta;

- copiii nascuti de mame care au primit perfuzii cu glucoza in timpul travaliului si al nasterii;

- bebelusii prea mici pentru varsta gestationala pe care o au pot avea prea putine rezerve de glicogen;

- nou-nascutii prematuri sau copiii nascuti la termen, dar cu o greutate mica, care de multe ori au rezerve limitate de glicogen (zaharul depozitat in ficat) sau functiile ficatului sunt imatur dezvoltate.

Cauzele hipoglicemiei neonatale

Hipoglicemia neonatala apare din urmatoarele cauze:

- cantitatea de glucoza din sange este redusa;

- depozitele (rezervele) de glucoza din sange sunt insuficiente;

- scaderea productiei de glucoza;

- functie enzimatica anormala;

- rezervele de glicogen scazute la nivel hepatic;

- imaturitatea proceselor de glicogenoliza si glucogeneza;

- nutritie materna necorespunzatoare in sarcina;

- excesul de insulina produsa de un bebe cu o mama bolnava de diabet;

- boala severa hemolitica a nou-nascutului (incompatibilitate de tipuri de sange intre mama si copil);

- defecte de nastere si boli metabolice congenitale;

- asfixie la nastere;

- boli de ficat (insuficienta hepatica);

- prematuritate;

- intarzierea alimentatiei;

- sepsis neonatal (febra din septicemie creste nevoia de glucoza);

- boli congenitale de cord;

- cel mai mic dintre gemeni;

- hipotermie;

- toxemie gravidica la mama;

- infuzia de glucoza la mama in timpul travaliului;

- droguri materne (betamimetice);

- malpozitia cateterului ombilical;

- deficiente hormonale (deficit de glucagon, hipopituitarism congenital, deficit de ACTH, deficit de epinefrina, deficit de cortizol);

- insuficienta cardiaca.

Simptomele hipoglicemiei neonatale

Simptomele de hipoglicemie pot sa nu fie evidente la nou-nascuti. De asemenea, bebelusii cu hipoglicemie neonatala pot prezenta simptome diferite. In cazul in care apar, simptomele acestei afectiuni pot fi:

- cianoza;

- apneea (oprirea respiratiei);

- hipotermia (temperatura scazuta a corpului)

- iritabilitate, neastampar;

- letargie;

- slabiciune musculara;

- convulsii;

Simptomele hipoglicemiei sunt specifice si altor afectiuni, astfel ca doar medicul pediatru poate pune un diagnostic exact.

analizeDiagnosticul hipoglicemiei neonatale

Un simplu test de sange, pentru aflarea nivelului de glucoza din sange, poate diagnostica hipoglicemia. Sangele poate fi luat din bratul copilului sau din cordonul ombilical printr-un catater ombilical.

In general, un bebelus cu hipoglicemie neonatala va avea nevoie de tratament.

Tratamentul hipoglicemiei neonatale

Tratamentul hipoglicemiei neonatale va fi stabilit de medic in functie de :

- varsta gestationala a copilului;

- starea generala de sanatate;

- gradul de severitate al bolii;

- toleranta copilului la anumite medicamente, proceduri sau terapii;

- evolutia bolii.

In primul rand, bebelusului i se va administra o sursa de glucoza care sa actioneze rapid – un amestec de glucoza cu apa sau laptele mamei. Este posibil ca bebe sa aiba nevoie de administrare intravenoasa de glucoza. Glicemia bebelusului va fi monitorizata indeaproape dupa tratament pentru a vedea daca hipoglicemia recidiveaza.

In general, nou-nascutii raspund foarte bine la tratamentul specific acestei afectiuni.

Prevenirea hipoglicemiei neonatale

Nu exista o modalitate de prevenire a hipoglicemiei neonatale, dar trebuie urmarite atent simptomele pentru ca afectiunea sa fie depistata cat se poate de rapid. Mamele cu diabet zaharat pot tine sub control glucoza din sange si pot ajuta la minimizarea cantitatii de glucoza care ajunge la fat.

De ce este hipoglicemia neonatala un motiv de ingrijorare?

Creierul depinde de glucoza din sange ca principala sursa de combustibil. Prea putina glucoza poate afecta buna functionare a creierului. Hipoglicemia neonatala severa sau prelungita poate duce la convulsii si la ranirea grava a creierului.

Surse: www.lpch.org; emedicine.medscape.com; nlm.nih.gov.

Fluturarea foselor nazale la sugari

Noutăți de la Qbebe

Înscrie-te la newsletter-ul Qbebe și primești ultimele noutăți.

Va rugam sa completati campurile necesare.

    Data nașterii bebelușului

    Alte articole care te-ar putea interesa

    Maternitățile și Secțiile de terapie intensivă neonatală au nevoie urgentă de aparatură medicală vitală
    Maternitățile și Secțiile de terapie intensivă neonatală au nevoie urgentă de aparatură medicală vitală

    Deși Maternitatea Spitalului Județean de Urgență Târgoviște îngrijește nou-născuți prematur sau cu diverse patologii grave din mai multe județe din regiunea...

    Mii de nou-născuți prematur rămân în afara sistemului de îngrijire neonatală vitală Pentru ei, Salvați Copiii România aleargă la Semimaratonul București. Vino în echipă!
    Mii de nou-născuți prematur rămân în afara sistemului de îngrijire neonatală vitală Pentru ei, Salvați Copiii România aleargă la Semimaratonul București. Vino în echipă!

    Mii de copii născuți prematur în România rămân, anual, în afara sistemului medical și nu primesc îngrijirea neonatală necesară, în condițiile...

    Mamele adolescente - un fenomen cu implicații sociale  Salvați Copiii atrage atenția asupra necesității unor programe pe termen lung
    Mamele adolescente - un fenomen cu implicații sociale Salvați Copiii atrage atenția asupra necesității unor programe pe termen lung

    Fenomenul mamelor adolescente rămâne unul alarmant în România, în condițiile în care rata mortalității infantile este de aproape trei ori mai mare în cazul acestora decât în...

    Locuri insuficiente pentru nou-născuții cu patologii grave, din lipsa aparaturii medicale -	Salvați Copiii continuă campania pentru dotarea maternităților -
    Locuri insuficiente pentru nou-născuții cu patologii grave, din lipsa aparaturii medicale - Salvați Copiii continuă campania pentru dotarea maternităților -

    Aparatura medicală precară, acolo unde nu e chiar insuficientă, pune maternitățile din România în situații dramatice: nou-născuții cu patologie severă sunt refuzați la transfer,...

    Zilele Baby Sanador – evenimentul lunii februarie pentru viitoarele mămici
    Zilele Baby Sanador – evenimentul lunii februarie pentru viitoarele mămici

    În perioada 15-17 februarie, se va desfăşura cea de-a doua ediţie a târgului Zilele Baby Sanador, destinat viitoarelor mămici. Evenimentul va fi găzduit de Centrul de...

    Șansă la viață pentru prematuri: Salvați Copiii, investiție majoră în maternitățile din județul Suceava
    Șansă la viață pentru prematuri: Salvați Copiii, investiție majoră în maternitățile din județul Suceava

    Salvați Copiii România a decis accelerarea programului de dotare a maternităților din România, astfel încât tuturor nou-născuților să le fie asigurată șansa...

    Hiperglicemie sau hipoglicemie? Care sunt diferențele în cauze, simptome și tratament
    Hiperglicemie sau hipoglicemie? Care sunt diferențele în cauze, simptome și tratament

    Hiperglicemia, respectiv hipoglicemia sunt probleme care țin de un nivel crescut, respectiv scăzut al glicemiei (cantitatea de zahăr din fluxul sanguin). Între cele două există...

    © 2019 Qbebe