Noul coronavirus afectează un număr mic de copii, dar pentru o mai bună înțelegere a spectrului bolii, s-a realizat un studiu retrospectiv asupra copiilor internați în Wuhan, China. Studiul a urmărit 366 de copii având infecții respiratorii, cu vârste mai mici de 16 ani, în perioada 7 - 15 ianuarie 2020. Aceștia au fost internați în trei ramuri ale spitalului Tongji din Wuhan, situate la cel puțin 14 km unele de altele.
Cei mai frecvent detectați agenți patogeni au fost virusul gripal A (la 23 de pacienți - 6,3%) și virusul gripal B (la 20 - 5,5%). SARS-CoV-2, virusul care provoacă Covid-19, a fost detectat la 6 pacienți (1,6%). Consimțământul a fost obținut de la părinții sau tutorii pacienților cu Covid-19 pentru publicarea datelor lor clinice. Datele de debut ale bolii la cei șase pacienți cu Covid-19 au fost cuprinse între 2 și 8 ianuarie 2020, iar pacienții au fost spitalizați între 7 și 13 ianuarie.
Caracteristicile clinice ale celor 6 copii cu Covid-19
Vârsta medie a celor șase pacienți a fost de 3 ani, aceștia fiind în intervalul 1 an și 7 ani. Toți cei șase copii au fost anterior sănătoși.
Simptome comune:
- febra ridicată (> 39 ° C) la toți cei șase pacienți
- tuse (la șase)
- vărsături (la patru)
De asemenea, cercetările de laborator au arătat că nivelurile de limfocite, celule albe și neutrofile au fost sub limita normală la șase, patru și, respectiv, trei pacienți. Patru dintre cei șase pacienți au avut pneumonie, scanările tomografice computerizate ale toracelui prezentând tipare tipice de pneumonie virală. Un singur copil a fost internat în unitatea de terapie intensivă pediatrică și a primit imunoglobulină comună din partea donatorilor sănătoși. Toți pacienții au fost tratați empiric cu agenți antivirali, antibiotice și terapii de susținere.
Important de reținut că toți pacienții s-au recuperat după spitalizare, media de zile fiind de 7,5 (intervalul fiind de 5 până la 13 zile).
Acest studiu a arătat că noul coronavirus provoacă în rândul copiilor o boală respiratorie moderată până la severă, în faza timpurie a focarului SARS-CoV-2 de la Wuhan și a fost asociată cu internarea la terapie intensiv la un pacient. Niciunul dintre pacienți sau membrii familiei lor nu a avut o expunere directă în piața fructelor de mare din Huanan, primul loc unde au fost asociate cazuri de Covid-19 și nici nu au avut contact direct unul cu altul.
De asemenea, în mod neașteptat, a fost găsit un caz de Covid-19 la un pacient (pacientul 3) care locuia în afara Wuhan. El a avut debutul bolii la 2 ianuarie 2020. Pacientul și familia erau rezidenți în zona Yangxin din Huangshi și nu au călătorit în afara orașului în luna anterioară apariției bolii. Din acest motiv, nu s-a identificat sursa de infecție pentru acest pacient.
Rezultatele studiului indică faptul că infecțiile cu SARS-CoV-2 la copii au avut loc la începutul epidemiei.
Sursa: Nejm