Macrosomia: cand greutatea nou-nascutului este mai mare decat cea normala

Ce este macrosomia?

Greutatea normala a unui nou-nascut este de pana in patru kilograme. De la patru kilograme in sus, vorbim despre un fat macrosom, adica un fat cu o greutate peste cea normala.

Conform statisticilor, zece la suta dintre nou-nascuti sunt macrosomi. Desi acestia se nasc cu o greutate peste cea normal, asta nu inseamna ca viata lor este influentata in mod negativ.

Cum iti dai seama daca nou-nascutul va fi macrosom?

Primul indiciu al unei viitoare macrosomii il reprezinta burtica mamei. Daca aceasta este prea mare in raport cu varsta sarcinii, atunci medicul specialist ar putea presupune ca fatul este macrosomic. Insa inainte de nastere este greu de spus daca si cat de mare va fi copilul, chiar daca se foloseste ecografia. Abia dupa nastere si dupa cantarirea copilului medicul se va putea pronunta. 

Care sunt factorii ce contribuie la marimea si greutatea copilului?

De cele mai multe ori, singurul vinovat pentru macrosomie este factorul genetic.

Daca vorbim despre factorii ce pot fi controlati, cel mai important dintre acestia este glicemia crescuta a viitoarei mame. Glicemia marita poate fi cauzata de diabetul gestational.

Dar copiii macrosomi pot avea si mamele obeze, cu atat mai mult daca iau mult in greutate in timpul sarcinii.

Conteaza foarte mult si sexul copilului: baietii sunt mai mari decat fetele.

Mamele care au nascut deja un copil macrosom au sanse mari sa repete situatia si la o alta sarcina viitoare.
Totusi, mamicile care prezinta acesti factori de risc nu trebuie sa-si faca griji. Este posibil ca nou-nascutul sa aiba o greutate normala, asa cum o mamica ce nu prezinta nici un factor de risc, poate sa nasca un copil macrosom. 
Variatiile mari in greutatea la nastere nu au putut fi explicate de specialisti.

Care sunt riscurile in timpul nasterii daca am un copil macrosom?

Macrosomia poate sa puna probleme la nastere. Cu cat fatul este mai mare, cu atat cresc riscurile ca nasterea sa fie si mai grea. 

Mama poate sa sufere fie rupturi perineale, hemoragie, fie rani ale coccisului. Mai exista, de asemenea, riscul aparitiei distociei de umar, adica fatul sa ramana cu un umar prins in spatele osului pubian al mamei si sa nu mai poata inainta. Este o complicatie rara si foarte grava a nasterii care necesita o rezolvare imediata, altfel copilul poate fi afectat grav. 

Macrosomia inseamna mai multe sanse de cezariana. Desi este dificil de stabilit, greutatea fatului inaintea nasterii, medicul poate decide daca face cezariana unei mame cu abdomenul prea mare, doar pentru a evita complicatiile. 
Daca nasterea este dificila sau complicata, problemele nou-nascutului vor fi legate de complicatiile respective. Distocia de umar poate duce la fractura de clavicula, care ar trebui sa se vindece fara probleme. In rest, macrosomia nu este asociata cu probleme grave de sanatate. 

Probleme mai mari ar putea avea mama care naste natural. In functie de ranile suferite de perineu, refacerea ar putea dura mai mult sau mai putin. Insa mamicile care urmeaza sfaturile medicului specialist, nu ar trebui sa aiba probleme pe termen lung.