Analize medicale in sarcina: calendarul complet

Analize medicale in sarcina: calendarul complet

Alexandra Negreanu

Analizele medicale in sarcina au ca scop monitorizare sanatatii mamei si a fatului, dezvoltarea acestuia, identificarea si solutionarea problemelor care apar pe parcursul sarcinii, dar si evaluarea nivelul riscului de a da nastere unui copil cu anomalii cromozomiale sau genetice. Pe parcursul celor 36-40 de saptamani de sarcina exista analize uzuale pentru care sunt prelevate cateva probe (un mic esantion de sange, urina sau celule din colul uterin). In functie de evolutia starii de sanatate a mamei, a fatului, dar si de istoricul medical, familial, medicul obstetrician poate solicita efectuarea unor teste suplimentare.

Analizele medicale in primul trimestru de sarcina

In timpul primei vizite la medicul ginecolog, acesta va confirma si va localiza sarcina, apoi iti va recomanda un set de analize uzuale pentru a evalua starea de sanatate a mamei: HLG, grup sangvin si Rh, glicemie, TGO, TGP, uree, creatinina, examen sumar urina si sediment, urocultura, VDRL, HIV, Ag HBs, Ac HCV, examen de secretie vaginala si examen clinic Papanicolau.

Daca se depisteaza o incompatibilitate de Rh (femeia Rh negativ si barbatul Rh pozitiv) se recomanda si efectuarea unui test suplimentar- Ac anti Rh. Daca anticorpii sunt absenti se repeta in saptamanile 20, 28 si 36 de sarcina. Daca, totusi anticorpii sunt prezenti se repeta analiza de cate ori considera medicul.
De asemenea, la fiecare vizita, pe langa testele de sarcina specifice, medicul iti va monitoriza tensiunea arteriala si greutatea pe tot parcursul sarcinii.


Numele testului
 Scopul testului Cand se face
Probele recoltate
Testul de sarcina  O prima confirmare a sarcinii  Inca din prima zi de intarziere a menstruatiei  Urina
Ecografie transvaginala confirmarea prezentei sarcinii

localizarea acesteia

varsta gestationala

viabilitate

depistarea sarcinilor multiple


 Saptamana 4-8 de sarcina  Nu se recolteaza probe,
Se discuta cu medicul pentru luare in evidenta
Grupa sanguina + Rh  Poti avea Rh pozitiv sau Rh negativ. Daca nu prezinti factorul Rhesus (Rh) la nivelul globulelor rosii atunci ai Rh-ul negativ. Sistemul imun al mamei Rh negativ produce anticorpi care vor ataca globulele rosii ale fatului cauzand anemie. Asadar ai nevoie de o alimentatie si ingrijire mai speciala in timpul sarcinii.  Saptamana 8, cu repetare in saptamana 28 de sarcina  Test de sange
 Hemoleucograma (Hb, Ht)  Se masoara nivelul hemoglobinei (Hg)  Saptamana 8 de sarcina  Test de sange
 Glicemie  Se masoara nivelul de zahar din sange. In cazul gravidelor care prezinta risc de diabet se va recomanda o dieta si activitate fizica speciala.  Saptamana 8 de sarcina  Test de sange
 Test LUES, VDRL, Ac anti HIV, Ag HBS  Aceste teste sunt realizate pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuala.  Saptamana 8 de sarcina  Test de sange
TSH  Diagnosticarea in cazul existentei unor disfunctii tiroidiene pentru stabilirea unui tratament adecvat  Saptamana 8 de sarcina  Test de sange
Sumar de urina
 Verifica daca exista glucoza sau proteine in urina  Saptamana 8 de sarcina  Urina
Papanicolau + lama vaginal  Detecteaza anumite modificari la nivelul celulelor colului uterin.
Examenul bacteriologic al secretiei vaginale poate evidentia infectia cu gonococ sau Chlamydia, care pot fi tratate cu antibiotice.
 Saptamana 8 de sarcina  Secretie vaginala
Setul TORCHL (IgG si IgM pentru toxoplasma, rubeola, citomegalovirus, herpesvirusuri I si II, listeria)  Un grup de analize de sange (determinari hematologice) care stabilesc prezenta anticorpilor specifici si nivelul concentratiei lor.  Saptamana 12 de sarcina

 Test de sange
In cazul toxoplasmozei, rubeolei si sifilisului se poate recolta LCR (lichid cefalorahidian), in cazul cytomegalovirusului diagnosticul este confirmat prin analiza urinii, iar in cazul infectiei cu herpes simplex se recomanda recoltarea de probe biopsice tisulare.

 Ecografie de morfologie fetala T1  Estimarea varstei gestationale in functie de lungimea fatului, identificarea unui posibile sarcini multiple;
Evaluarea risculului de prezenta a unor posibile malformatii cromozomiale prin masurarea translucentei nucale.
 Saptamana 11-12 de sarcina  Ecografie

 

Analize medicale in al doilea trimestru de sarcina

Aceasta perioada a sarcinii este cea mai placuta pentru gravide. Acum ai scapat de greturi, riscul de avort spontan a scazut considerabil si corpul tau capata forme de graviduta. Pe parcusul celui de al doilea trimestru de sarcina medicul iti va recomanda efectuarea unui numar mai mic de analize, fata de setul din primul trimestru de sarcina. Iti vor fi din nou preluate probe de sange, intre saptamanile 15 si 20 de sarcina, pentru stabilirea nivelului de zahar din sange, verificarea tensiunii arteriale si a greutatii.

Pe langa acestea, ti se vor recolta probe pentru testul AFP - un test de sange care masoara nivelurilor serice ale alfa- fetoproteinei, estriolului neconjugat si a gonadotrofinei chorionice din sangele mamei, in timpul sarcinii. AFP este o proteina produsa in mod normal de catre ficatul fetusului si este prezenta in lichidul amniotic, care patrunde placenta si ajunge in sangele mamei. Test de sange este, de asemenea, numit AFP MSAFP (serului matern AFP). Nivele anormale ale AFP pot semnala urmatoarele anomalii: defecte de tub neural , cum ar fi spina bifida, Sindromul Down si alte anomalii cromozomiale.


O amniocenteza poate fi recomandata/ solicitata de catre medic pentru evaluarea nivelului ridicat de AFP si altor substante care pot indica diagnosticul de spina bifida. Amniocenteza este procedura utilizata pentru a obtine un esantion mic de lichidul amniotic, in scopul diagnosticarii tulburarilor cromozomiale si defectelor de tub neural, cum ar fi spina bifida. Exista un risc minim de avort spontan asociat cu amniocenteza, asadar este necesara o cercetare amanuntita inainte de luarea acestei decizii. Amniocenteza se efectueaza in general intre saptamanile 15 si 20 de sarcina, dar poate fi efectuata si intre saptamanile 18-22.

 Numele testului
 Scopul testului
 Cand se face
 Probe recoltate
 Bitestul sau testul combinat  Indica daca exista un risc crescut ca fatul sa aiba anumite anomalii cromozomiale. Testul consta în corelarea nivelului anumitor hormoni specifici sarcinii (beta HCG, PAPP-A) din sangele matern cu anumiti parametri fetali ecografici (de ex. translucenta nucala) si clinici ai mamei (varsta, înaltime, greutate, tensiune arteriala, istoric medical etc.)  Saptamana 14-21 de sarcina  Test screening
 Eco triplu test (daca nu s-a efectuat bitestul)  Detectarea unor anomalii fetale, cum ar fi defecte de tub neural, sindromul Down, sindromul Eduards.  Saptamana 17 de sarcina  Test screening
 Sumar de urina  Se verifica daca exista glucoza sau proteine in urina. Acesta indica daca femeia insarcinata prezinta anemie in sarcina.  Saptamana 16 de sarcina  Urina
 Ecografia de trimestrul al doilea T2  Analiza morfologica a organelor fetale. Estimarea varstei gestationale in trimestrul al doilea de sarcina .
Estimarea greutatii fetale,
Depistarea , in cazul existentei de malformatii fetale care pot creste riscul de a avea un fat cu o afectiune genetica.
  Saptamana 20 - 24 de sarcina  Ecografie
 Testul de toleranta la glucoza ( doar daca gravida este suspecta)  Diagnosticarea diabetului gestational  Saptamana 24-28 de sarcina  Test de sange

 

Analize medicale in al treilea trimestru de sarcina

In timpul vizitelor medicale din timpul ultimului trimestru de sarcina, pe langa evaluarea greutatii si tensiunii arteriale, medicul va monitoriza bataile cordului fetal, miscarile active fetale. In aceasta perioada a sarcinii vei repeta examenul de urina si hemoleucograma si vei efectua/ repeta alte analize medicale recomandate de medicul care iti urmareste sarcina.


O analiza importanta pentru sanatatea bebelusului este testul pentru depistarea Grupei streptococice B. Acestea sunt bacterii gasite in tractul genital inferior la aproximativ 25 la suta dintre femei. GSB provoaca o infectie, care, de obicei nu afecteaza femeile inainte de sarcina, dar poate provoca boli grave gravidei, in timpul sarcinii si nou-nascutului, dupa nastere. GSB poate provoca chorioamniotita (o infectie severa a tesuturilor placentare) si infectii postpartum. Infectiile tractului urinar cauzate de GSB poate duce la nastere prematura. Infectiile cauzate de grupa streptococica B (inclusiv pneumonia si meningita) este cauza cea mai comuna care pune in pericol viata nou-nascutilor. Nou-nascutii contacteaza infectia in timpul sarcinii sau din tractul genital al mamei in timpul travaliului si nasterii.

 Numele testului  Scopul testului
 Cand se face
 Probe recoltate
 Hemoleucograma (Hb, Ht)- repetare  Se masoara nivelul hemoglobinei (Hg)  Saptamana 28 de sarcina  Test de sange
 Test LUES, Ac anti HIV, Ag HBS- repetare
 Un grup de analize de sange (determinari hematologice) care stabilesc prezenta anticorpilor specifici si nivelul concentratiei lor.  Saptamana 29 de sarcina  Test de sange
 Sumar urina  Se verifica daca exista glucoza sau proteine in urina. Acesta indica daca femeia insarcinata prezinta anemie in sarcina.  Saptamana 28 de sarcina  Urina
Ecografie de trimestrul al treilea T3
 Determinarea pozitiei fatului
Estimarea varstei gestationale
Depistarea unor posibile anomalii cardiace minore ce nu au putut fi detectate anterior, precum si o serie de anomalii ale sistemului nervos central.
 Saptamana 31de sarcina
Ecografie
 Streptococ grupa B  Testare pentru prezenta la nivelul vaginului a Streptococului grup B  Saptamana 34 de sarcina  Culturi anorectale si vagin

Dupa ce prezenta sarcinii a fost confirmata de catre medic si ai fost luata in evidenta, este recomandat, ca pe langa efectuarea analizelor medicale, sa iti stabilesti impreuna cu medicul ginecolog si/sau obstretician programul vizitelor la cabinetul medical pentru urmarirea sarcinii. Pentru o sarcina cu evolutie normala se recomanda vizite la medic dupa cum urmeaza: in primul trimestru - 1 data pe luna, in al doilea trimestru - 1 data pe luna; iar in al treilea trimestru- o data la doua saptamani in prima parte a trimestrului, apoi o data pe saptamana in ultima luna de sarcina.


Articolul urmator
O sarcină gemelară poate da un test de sarcină fals negativ? Care este explicația
O sarcină gemelară poate da un test de sarcină fals negativ? Care este explicația

Noutăți de la Qbebe

Înscrie-te la newsletter-ul Qbebe și primești ultimele noutăți.

Va rugam sa completati campurile necesare.

    Alte articole care te-ar putea interesa

    Calendarul școlar 2022-2023. Dispar semestrele și tezele obligatorii
    Calendarul școlar 2022-2023. Dispar semestrele și tezele obligatorii

    Pe 5 septembrie începe școala, așa că ne-am gândit să trecem în revistă principalele modificări pentru elevi și profesori în primul an școlar...

    Calendarul anului școlar 2023-2024, lansat în dezbatere de Ministerul Educației
    Calendarul anului școlar 2023-2024, lansat în dezbatere de Ministerul Educației

    Ministerul Educaţiei a publicat proiectul de ordin de ministru privind structura anului şcolar 2023 - 2024. Conform calendarului, școala ar începe pe 11 septembrie 2023 și ar urma...

    Un băiețel de doi ani a murit în condiții suspecte la spitalul din Timișoara. „Medicii de la urgențe nu i-au făcut analize"
    Un băiețel de doi ani a murit în condiții suspecte la spitalul din Timișoara. „Medicii de la urgențe nu i-au făcut analize"

    La câteva ore după ce familia a sunat la 112 pentru că băiețelul lor în vârstă de doi ani a făcut febră, acesta a decedat în condiții suspecte la spital....

    Analize pentru durerile de picioare: ce teste faci, când ai acest simptom?
    Analize pentru durerile de picioare: ce teste faci, când ai acest simptom?

    Durerea de picioare poate fi o experiență comună în viața multor oameni, dar adesea este trecută cu vederea sau considerată ca fiind normală. Cu toate acestea, durerea de...

    O mamă vinde dulceață produsă acasă, cu ajutorul fiului bolnav, pentru a putea acoperi tratamentele medicale necesare
    O mamă vinde dulceață produsă acasă, cu ajutorul fiului bolnav, pentru a putea acoperi tratamentele medicale necesare

    Gabriel are 17 ani, dar deja s-a confruntat cu mai multe vizite la spital decât alții într-o viață. El face dulceață alături de mama lui, iar apoi vând borcanele ca...

    Se întâmplă în România! Tot mai mulți medici refuză să facă avort și peste 80% dintre spitalele publice nu oferă servicii medicale în acest sens
    Se întâmplă în România! Tot mai mulți medici refuză să facă avort și peste 80% dintre spitalele publice nu oferă servicii medicale în acest sens

    În România, peste 80% din spitalele publice nu oferă servicii de avort medicamentos sau chirurgical la cerere. Situația nu stă mai bine nici în cazul clinicilor private...

    16 copii de la o grădiniță din Iași au fost iradiați si au avut nevoie de îngrijiri medicale
    16 copii de la o grădiniță din Iași au fost iradiați si au avut nevoie de îngrijiri medicale

    Acuzații grave aduse unie grădinițe din Iași de către părinții copiilor care susțin că educatoarele au folosit lămpi UV în clasele pline cu copii. Pe 4 mai, spre seară, mai...

    Am avut o naștere traumatizantă! Am făcut cezariană la al treilea copil și am fost complet neglijată de personalul medical
    Am avut o naștere traumatizantă! Am făcut cezariană la al treilea copil și am fost complet neglijată de personalul medical

    Mama a trei fetițe povestește îndurerată cum, cea de-a treia naștere a fost puțin spus traumatică. În timpul sarcinii nu a primit tratament corespunzător pentru afecțiune...

    © 2024 Qbebe