X

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Qbebe.ro

Acest site utilizează cookie-uri. Acceptând cookie-urile, veți putea naviga în cele mai bune condiții.

Accept Politica de Cookie

Cum scădem febra copilului acasă? Când mergem la spital?

de Corina Naftanaila

Ce este febra? Febra la copii este cel mai adesea e o reacție a organismului la acțiunea unor virusuri sau bacterii și reprezintă creșterea temperaturii peste 38 C.

Metode prin care scădem febra copilului la acasă

Dacă simțim copilul mai cald decât de obicei, este important să îi măsurăm temperatura cu un termometru și să nu ne panicăm pentru că transmitem din starea nostră copilului deja aflat în suferință și să acționăm în funcție de starea lui. De cele mai multe ori nu este necesar să fugim la spital. În niciun caz nu facem asta înainte de a încerca să scădem acasă temperatura copilului (excepție: copilul sub 2 luni trebuie întâi consultat de medic, ce va decide utilizarea antitermicelor). Nu vom duce copilul în colectivitate și îl vom lăsa să se odihnească.

De primă intenție este dezbrăcarea copilului de hainele groase sau dezvelirea lui, hidratare cât mai des (pentru sugarul cu vârsta sub 6 luni este recomandată alăptarea; oferirea sânului mai des este suficientă). Urmărim starea copilului și apariția semnelor de deshidratare.

Dacă starea copilului este bună, nu este necesară administrarea de antitermice. Totuși, dacă nu se comportă ca de obicei, starea generală este afectată sau pare că are un disconfort sau o durere, dacă starea este în continuare alterată, plânge și este mai somnolent, atunci trebuie administrat antitermic, de preferință acetaminofen (paracetamol) sau ibuprofen. Acestea se găsesc în farmacii sub formă de sirop (oferit cu seringa sau lingurița dozatoare) sau supozitor, de diferite concentrații sau comprimate pentru copiii mai mari.

copil cu febra

Doza se calculează corect în funcție de greutatea copilului, și nu de vârstă, ideal ar fi de către pediatrul copilului. Subdozarea medicamentului este ineficientă și poate fi periculoasă. Se așteaptă apariția efectului de scădere a temperaturii timp de 30 de minute - 1 h; temperatura probabil nu va ajunge la valori normale, dar copilul se va simți mai bine. În caz de frison, oferim antitermic și apoi încălzim copilul învelindu-l cu pături.

Dacă după câteva ore reapar febra și disconfortul, se poate administra din nou același medicament, nu este necesară schimbarea lui. Paracetamolul în doză corectă poate fi repetat la 4-6 ore (maxim 5 doze în 24 ore), ibuprofenul la 6-8 ore (nu mai multe de 4 doze în 24 ore). Alternarea medicamentelor (paracetamol, dacă s-a început cu ibuprofen, și ibuprofen, dacă s-a început cu paracetamol), ar trebui să se facă doar dacă starea de rău nu dispare, sau la indicația medicului. Nu se administrează în același timp ambele medicamente!

În situația în care siropul este scuipat integral sau supozitorul eliminat integral, imediat după administrare, se poate repeta doza. Dacă pacientul vomită siropul sau elimină supozitorul la mai multe minute după administrare, este posibil ca o parte din doză să se fi absorbit deja, astfel încât trebuie să așteptăm intervalul de timp până la următoarea administrare. Alternarea celor două medicamente se face doar dacă apar din nou disconfortul și durerea într-un timp mai scurt decât poate fi oferită o nouă doză din același medicament.

Așadar, dacă avem un copil cu temperatură peste 38C și stare de disconfort fizic, îi administrăm doză calculată în funcție de greutate de paracetamol, de exemplu. Dacă disconfortul dispare, dar reapare peste 4-6 ore sau mai mult, se poate administra din nou paracetamol. Dacă disconfortul nu dispare, sau reapare mai repede de 4 ore, se administrează ibuprofen.

Pentru scăderea temperaturii corpului sunt utilizate uneori împachetările. Se folosește un prosop sau un finet udat cu apa călduță, stors bine și înfășurat în jurul copilului de la axilă în jos (copil ce a fost în prealabil dezbrăcat și căruia i-a fost scos scutecul). Căldura corpului se va transmite prosopului și atunci îl desfacem, îl udăm din nou și reînfăsurăm; repetăm de mai multe ori până ce temperatura corpului scade.

Este bine de știut că sunt contraindicate compresele, frecțiile sau împachetările cu spirt sau oțet, acestea putând irita pielea sau chiar ajunge în sânge și afecta mult mai grav copilul. De asemenea, nu prezintă efect suplimentar față de banala apă.

Unii părinți preferă scăderea temperaturii prin băi hipotermizante, adică îmbăierea copilului într-o cadă cu apă cu două grade mai puțin decât temperatura corpului (minim 36C, atunci când copilul are 38C). Această metodă scade temperatura pentru scurt timp și uneori este neplăcută pentru copil. Scopul principal însă nu este scăderea temperaturii, ci dispariția disconfortului.

Tratamente medicamentoase

În România, este foarte frecvent utilizată schema de tratament din patru în patru ore, alternativ paracetamol și ibuprofen, adică oferirea de antitermice la ore fixe. Această tehnică contravine ghidurilor actuale de tratament al febrei (NICE 2017). Oferirea de antitermic unui copil fără febră sau a unui copil cu febră dar stare generală bună nu este necesară, și nici nu previne apariția convulsiilor febrile.

Aspirina este contraindicată la copii, din cauza riscului apariției Sindromului Reye, o afecțiune rară a ficatului și creierului, uneori fatală.

Algocalminul, încă folosit la noi în țară, este un antitermic extrem de potent, dar care a fost interzis în multe țări din cauza riscului de agranulocitoză (afectare a măduvei spinării).

Antibioticul, deși frecvent "cerut" de părinții din România pentru tratarea febrei, este rar necesar la copii, deoarece mai frecvente sunt infecțiile virale ce trec de la sine, nu se tratează cu antibiotic. Acesta va fi administrat doar la recomandarea medicului, după mai multe zile de febră sau analize ce dovedesc infecția bacteriană.

Când apelăm la ajutorul specialistului?

Sunt situații când este necesar consultul medical la un copil cu febră:
- sugar sub 3 luni cu febră peste 38C
- sugar mai mare de 3 luni cu febră peste 39C
- refuză lichidele
- prezintă diaree, vărsături
- are o durere anume (de exemplu îl doare urechea, sau resimte usturimi când urinează)
- febra persistă mai mult de 3 zile
- face episoade scurte de febră, dar care durează multe zile
- are o afecțiune cronică

Consultul unui copil cu febră este o urgență în următoarele situații:
- plâns ce nu se oprește
- iritabilitate extremă
- somnolență, dificultatea de a trezi copilul
- prezintă erupție pe piele
- are semne de deshidratare (fontanelă adâncită, plâns fără lacrimi, buze uscate, urinări mai rare, în cantitate mai mică sau culoare mai închisă, ochi adânciți în orbite, somnolență)
- colorarea în albastru a zonei gurii sau vârfului degetelor
- bombarea fontanelei
- ceafă rigidă, dureroasă
- cefalee (durere de cap) intensă
- șchiopătat sau refuz de a merge
- dificultăți de respirație ce nu se ameliorează după curățarea nasului
- convulsii
- dureri abdominale intense

În concluzie, febra nu trebuie să ne sperie, dar nici să ne lase indiferenți. Intervenim atunci când, pe lângă febră, apare și un disconfort al copilului, cerem sfatul medicului sau mergem de urgență la spital în funcție de celelalte manifestări.

Bibliografie:
1. Nelson Textbook of Pediatrics, 19th edition, 2011
2. Febra - Ghid clinic NICE, 2017
3. Febra la copii - uptodate.com, Educatia pacientului

Articol realizat cu ajutorul Dr. Ilinca Tudose - Tranulis, medicu pediatru.

Articole asemanatoare

Ce este febra? Care sunt valorile? Ce este febra? Care sunt valorile?
Editorial Qbebe
scris de Gabriela Paladi
Înscrie-te la Ora de Alimentație! Seminar gratuit pentru părinții responsabiliResponsabilitățile părinților sunt nesfârșite. Însă cea mai importantă dintre toate, mai ales în primii ani de viață, este alimentația. De acolo pornește sănătatea copilului, din combustibilul...

Lista gradinite

Cauta o gradinita in orasul tau

Retete culinare
Editorial Qbebe
scris de Cristina Fotescu
Recenzie carte: Programul de 90 de minute de somn pentru bebelusiAuzisem ca este bine sa scrii si lucruri pozitive dar si negative intr-o recenzie ... Dar am decis sa scriu in stilul meu, asa ca am preferat sa scriu totul la scurt si la obiect. Prin urmare: 1. Foarte util planul NAPS...
Qbebe Horoscop saptamanal
Qbebe Funny

Naste natural

Semne ca vei avea nevoie de analgezie la nastere

Semne ca vei avea nevoie de analgezie la nastere

Analgezia la nastere reprezinta in cele mai multe situatii o alegere personala
MAI MULT

Cat de mult sport ai voie sa faci in sarcina

Cat de mult sport ai voie sa faci in sarcina

Sportul este o modalitate de a-ti fortifia corpul, dar si de a-l mentine
MAI MULT

Tot ce trebuie sa stii despre sarcina molara

Tot ce trebuie sa stii despre sarcina molara

O sarcina molara constituie o anomalie a placentei, cauzata de o problema in
MAI MULT

Bebee

Cele-mai-grele-luni-de-sarcină-sunt-primele-3----află-de-ce

Cele mai grele luni de sarcină sunt primele 3 – află de ce

Perioada sarcinii este foarte frumoasă, dar în același timp și delicată.
MAI MULT

Înotul-dezvoltă-copiii-într-un-mod-armonios

Înotul dezvoltă copiii într-un mod armonios

Beneficiile înotului sunt nenumărate, iar cei mici ar trebui să învețe de
MAI MULT

alaptare

Cât se alăptează un nou-născut?

Alăptarea este modul prin care un nou-născut este hrănit de către mama sa cu
MAI MULT

Cum-tratăm-scurgerile-vaginale-din-timpul-sarcinii

Cum tratăm scurgerile vaginale din timpul sarcinii

Scurgerile vaginale sunt secreţii ale organelor genitale, cu rol de apărare
MAI MULT

sigur.info-fii sigur pe net