X

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Qbebe.ro

Acest site utilizează cookie-uri. Acceptând cookie-urile, veți putea naviga în cele mai bune condiții.

Accept Politica de Cookie

Sarcina si antibioticele: tot ce ai nevoie sa stii

de Irina Olteanu

Exista o serie de situatii in care administrarea antibioticelor se impune pe parcursul sarcinii. Cand anume este necesar acest tip de medicamente, ce efecte adverse pot determina, precum si informatii importante direct de la specialist veti afla in continuare.

Utilitatea antibioticelor pe perioada sarcinii

Selectarea inadcvata a antibioticelor pe durata sarcinii dispune de un potential de a cauza defecte la nastere in randul nou-nascutilor. Insa, in cazul unor anumite situatii, adminstrarea acestora este imperativa. Astfel, o infectie bacteriana nu poate fi tratata decat cu un antibiotic; infectiile virale nu necesita antibioterapie deoarece: nu vor elimina sursa infectiei, iar un supradozaj de antibiotice poate determina aparitia unor bacterii rezistente - altereaza abilitatea corpului de a preveni si combate boala (iar in situatiile in care veti avea nevoie, se poate sa nu mai fie eficace). Un alt motiv pentru care antibioticele trebuie administrate doar cand este necesar: pot cauza efecte adverse (deranjamente stomacale, defecte de nastere si chiar deces).

antibiotice

Infectiile bacteriene frecvent intalnite in timpul sarcinii includ infectii de tract urinar si cu streptococ si necesita administrarea de antibiotic deoarece sunt singurele care va pot imbunatati starea de sanatate. In unele situatii, ignorarea afectiunii la mama poate deveni mai riscanta pentru sanatatea copilului decat expunerea la antibiotic, conform medicului Komal Bajaj, genetician specializat in reproducere din cadrul Centrului Medical Jacobi.
Trebuie subliniat faptul ca siguranta unui anumit antibiotic depinde nu numai de caracteristicile acestuia, ci si de factori precum dozaj, durata de administrare si varsta gestationala.

Citeste si:

Antibioticele in timpul sarcinii 

Clasificarea antibioticelor

Conform normelor farmacologice privind siguranta in administare (Administratia de Alimente si Medicamente din SUA), pentru a veni in ajutorul medicilor si al parintilor, antibioticele dispun de urmatoarea clasificare:
- Categoria A - studii controlate asupra gravidelor nu au reusit sa demonstreze un risc la fat cand sunt administrate in primul trimestru de sarcina, neexistand dovezi cu privire la ultimele trimestre. Posibilitatea de a dauna fatului nu este luata in considerare.
- Categoria B - studiile controlate asupra animalelor nu au demonstrat vreun risc fetal, dar nu exista studii controlate si asupra gravidelor. Sau, studiile pe animale au indicat un efect advers (altul decat o scadere a fertilitatii) care nu a fost confirmat in studiile controlate pe femei aflate in primul trimestru de sarcina (si nu exista dovezi de risc in ultimele trimestre). Un exemplu concludent in acest sens este Augmentin, recomandat pentru infectii bacteriene precum sinuzita, pneumonie si bronsita; a fost utilizat in studii pe animale si conform Aleksandr M. Fuks, medic si director al Departamentului de Obstetrica si Ginecologie din Centrul Medical Queens, nu are niciun efect advers asupra sarcinii.
- Categoria C - fie studiile pe animale au relevat efecte adverse asupra fatului (determinand anormalitati sau deces), fie nu exista studii controlate desfasurate pe femei sau studii pe femei si animale. Medicamentele din aceasta categorie trebuie administrate numai daca beneficiile potentiale exced riscul potential asupra fatului

- Categoria D - exista dovezi clare ale riscului fetal uman, insa beneficiile rezultate din utilizarea la gravide pot fi acceptabile in pofida riscului - de exemplu, daca medicamentul este necesar intr-o situatie ce primejduieste viata sau pentru o imbolnavire grava pentru care medicamente mai sigure nu pot fi folosite sau sunt ineficiente
- Categoria X - studiile pe animale sau oameni au demonstrat anomalii fetale si nu exista dovezi de risc fetal bazat pe experienta umana sau ambele. Riscul de utilizare a medicamentului la gravide excede in mod evident orice beneficiu posibil (include defecte de tip anencefalie-malformatie fetala a craniului si a creierului, atrezie coanala-blocaj al pasajului nazal, deficiente ale membrelor, hernie diafragmatica, defecte ale ochilor, defecte congenitale ale inimiii si palat despicat). Medicamentul nu trebuie utilizat de femei care sunt sau pot deveni gravide.

antibiotice

Aceasta incadrare este prevazuta in mod expres pe prospectul fiecarui medicament. Iata si cateva exemple de antibiotice considerate sigure in general pe parcursul sarcinii: amoxicilina, ampicilina, clindamicina, eritromitica, penicilina, nitrofurantoina. Iata cateva exemple ce trebuie evitate: tetraciclinele (doxiciclina, oxitetraciclina si minociclina) folosite in tratamentul acneei si al infectiilor respiratorii care pot afecta ficatul mamei si decolora dentitia bebelusului (daca sunt utilizate in ultimele doua trimestere de sarcina), trimetoprim si sulfametoxazol (folosite in tratarea infectiilor de tract urinar) care pot fi legate de un risc crescut de defecte la nastere, streptomicina (pentru tratarea tuberculozei) care poate cauza pierderea auzului la copil.

Sfatul specialistului

Doamna doctor Maria Cristina Olteanu, Medic specialist Obstetrica-ginecologie Clinica de Diagnostic Gral a avut amabilitatea de a ne oferi urmatoarele informatii:

"Antibioticele reprezinta o clasa de medicamente frecvent prescrise pentru tratamentul infectiilor intercurente in sarcina.
Siguranta administrarii antibioticelor in sarcina a fost reglementata de FDA (Food and Drug Administration):
- clasa B (medicamente considerate in general sigure, fara efecte teratogene sau embriotoxice):
o peniciline (Pencilina, Ampicilina, Amoxicilina) sau peniciline in combinatie cu beta-lactaminice (acid clavulanic, sulbactam)
o macrolide (eritromicina, azitromicina)
o cefalosporine de generatia I, II sau III (ex.cefoxitina)medic
o metronidazol: in general acceptat in tratamentul infectiilor cu anaerobi, in trimestrul II de sarcina, cu administrare orala sau topica (ovule vaginale)
- clasa C si D (medicamente care pot determina efecte teratogene sau embriotoxice): sunt prescrise numai in cazurile in care beneficiile terapiei sunt superioare riscurilor la care expus fatul, in general preferandu-se evitarea lor:
o tetracicline (tetraciclina, doxiciclina): afectarea dentitiei de lapte (colorarea galben-bruna este tranzitorie, dentitia permanenta nefiind influentata), tulburari de crestere osoasa (tranzitorii, doar pe parcursul tratamentului); nu au fost demonstrate anomalii congenitale structurale asociate tratamentului cu tetracicline
o aminoglicozidele (gentamicina, streptomicina, amikacina, kanamicina): determina ototoxicitate, nefrotoxicitate; sunt contraindicate in sarcina
o chinolonele (ofloxacina, ciprofloxacina): frecvent prescrise pentru tratamentul infectiilor urinare, sunt contraindicate la femeia gravida, determinand artropatii ireversibile la fat
o sulfonamidele: determina hiperbilirubinemie tranzitorie la fat
o nitrofurantoina: determina anemie hemolitica tranzitorie la fat
o cloramfenicol: traverseaza bariera placentara si determina complicatii perinatale (anemie aplastica, sindromul "copilului cenusiu")
o trimetoprim (frecvent in asociere cu sulfonamide): determina defecte de tub neural (antagonist de acid folic), hiperbilirubinemie neonatala
o terapia antituberculoasa: in general sunt utilizate scheme ce cuprind mai multe clase de tuberculostatice, majoritatea asociate cu aparitia defectelor congenitale la fat

In concluzie, desi sigura in general pentru mama si fat, terapia antibiotica la gravida trebuie prescrisa numai in echipa (medicul obstetrician, medicul specialist care trateaza afectiunea de baza si medicul de familie), analizandu-se atent, in functie de caz, dozele terapeutice, durata tratamentului si eventual asocierea mai multor clase de antibiotice."

Este bine sa retineti ca nu trebuie sa va administrati singure niciun fel de tratament, iar daca antibioticul constituie cea mai buna modalitate de tratament al unei afectiuni, medicul specialist care va urmareste sarcina va opta pentru cea mai sigura varianta la cel mai sigur dozaj.

Citeste si: Ce medicamente sunt permise in sarcina? Afla de la ginecolog! 

Multumim doamnei doctor Maria Cristina Olteanu pentru informatiile oferite. 

Surse: 

www.mayoclinic.org; www.parents.com; www.babycenter.com; www.healthline.com

Noutati de la Qbebe

INSCRIE-TE la newsletter-ul Qbebe si primesti ultimele noutati.

Email
Data nasterii bebelusului    
 

Articole asemanatoare

Varicela in timpul sarcinii Varicela in timpul sarcinii
Sarcina toxica - Disgravidie Sarcina toxica - Disgravidie
Placenta Praevia - cauze, complicatii si tratament Placenta Praevia - cauze, complicatii si tratament
Durerile de spate din timpul sarcinii Durerile de spate din timpul sarcinii

Articole Lifestyle

Dragostea la prima vedere este, de fapt, desfrâu, spun studiile Dragostea la prima vedere este, de fapt, desfrâu, spun studiile
Secretul vieții lungi și împlinite, dezvăluit de femeia care a ajuns la 109 ani: „Staţi departe de bărbați”! Secretul vieții lungi și împlinite, dezvăluit de femeia care a ajuns la 109 ani: „Staţi departe de bărbați”!
Cea mai încercată zodie din vara 2019. I se rupe inima în bucăţi Cea mai încercată zodie din vara 2019. I se rupe inima în bucăţi
A doua parte a verii, plină de amărăciune pentru 3 zodii A doua parte a verii, plină de amărăciune pentru 3 zodii

Alte articole care te-ar putea interesa


Editorial Qbebe
scris de Gabriela Paladi
Dacă am un singur copil nu înseamnă că sunt mai puțin mamăProbabil că mamele care au doi sau mai mulți copii citind rândurile de mai sus își spun deja că nu fac asta, că nu judecă așa. Dar, poate că fără intenție, de fiecare dată când discută cu mamele cu...

Lista gradinite

Cauta o gradinita in orasul tau

Retete culinare
Editorial Qbebe
scris de Cristina Fotescu
Recenzie carte: Programul de 90 de minute de somn pentru bebelusiAuzisem ca este bine sa scrii si lucruri pozitive dar si negative intr-o recenzie ... Dar am decis sa scriu in stilul meu, asa ca am preferat sa scriu totul la scurt si la obiect. Prin urmare: 1. Foarte util planul NAPS...
Qbebe Horoscop saptamanal
Qbebe Funny

Naste natural

Nastere miraculoasa: cum si-a salvat o mama toti tripletii

Nastere miraculoasa: cum si-a salvat o mama toti tripletii

Sarcinile cu tripleti rareori ajung la termen, asa ca bebelusii vin pe lume cu o
MAI MULT

10 sfaturi sa iti revii mai repede dupa o nastere naturala

10 sfaturi sa iti revii mai repede dupa o nastere naturala

Primele saptamani dupa orice tip de nastere sunt anevoioase pentru orice femeie,
MAI MULT

10 sfaturi sa iti revii mai repede dupa o nastere prin cezariana

10 sfaturi sa iti revii mai repede dupa o nastere prin cezariana

O nastere prin cezariana presupune o recuperare indelungata si uneori
MAI MULT

Bebee

Înotul-dezvoltă-copiii-într-un-mod-armonios

Înotul dezvoltă copiii într-un mod armonios

Beneficiile înotului sunt nenumărate, iar cei mici ar trebui să învețe de
MAI MULT

Cele-mai-grele-luni-de-sarcină-sunt-primele-3----află-de-ce

Cele mai grele luni de sarcină sunt primele 3 – află de ce

Perioada sarcinii este foarte frumoasă, dar în același timp și delicată.
MAI MULT

alaptare

Cât se alăptează un nou-născut?

Alăptarea este modul prin care un nou-născut este hrănit de către mama sa cu
MAI MULT

Cum-tratăm-scurgerile-vaginale-din-timpul-sarcinii

Cum tratăm scurgerile vaginale din timpul sarcinii

Scurgerile vaginale sunt secreţii ale organelor genitale, cu rol de apărare
MAI MULT

sigur.info-fii sigur pe net