De ce nu scăpăm de hemoroizi în sarcină?

Irina Olteanu - Redactor Senior

Hemoroizii sunt o afecțiune des întâlnită în sarcină, dar care în lipsa unui tratament adecvat pot cauza complicații precum disconfort, durere, sângerări, tromboză, iar uneori necesită chiar intervenție chirurgicală. Iată ce simptome trebuie să urmărești, care sunt complicațiile asociate, dar mai ale informații importante despre tratament din partea medicului specialist.

Informații despre hemoroizi și complicațiile lor

Hemoroziii sunt o afecțiune frecventă pentru perioada sarcinii și a lăuziei; apar în special în al treilea trimestru de sarcină sau în etapa de împingere din travaliu. Dispar de la sine în general, mai ales dacă eviți constipația, însă uneori persistă - aproximativ 25% dintre mame încă îi prezintă la un interval de 6 luni postpartum); aceștia sunt definiți din punct de vedere medical drept vene inflamate în zona rectală. Atunci când vasele de sânge se umflă excesiv vei ajunge să simți o masă moale în zona anusului. Din punctul de vedere al mărimii pot varia de la mic precum o stafidă până la mare cât un strugure. Simptomele care îi caracterizează în special sunt senzația de mâncărime și durere și uneori sângerare rectală (în special la eliminarea scaunului).

În majoritatea cazurilor hemoroizii reprezintă o situație ușoară, doar inconfortabilă. Probleme serioase apar rareori. Nu s-a observat o legătură între aceștia și cancerul intestinal, dar unele simptome sunt similare. Trebuie să discuți cu medicul despre semnele observate, în special despre sângerare. Dacă este vorba despre o hemoragie puternică, poate apărea anemia, o deficiență la nivelul globulelor roșii care determină o stare de slăbiciune generală.

hemoroizi 

Cauze pentru hemoroizi în sarcină

Uterul în creștere, constipația și o creștere în nivelul hormonului progesteron reprezintă premisele principale pentru dezvoltarea hemoroizilor în sarcină. Uterul imprimă presiune pe venele pelviene și pe vena cavă inferioară, ceea ce poate încetini fluxul de sânge care revine din porțiunea inferioară a corpului, crescând presiunea asupra venelor de sub uter (care se dilată sau inflamează). Constipația poate cauza sau agrava hemoroizii deoarece ai tendința de a te încorda pentru a elimina un scaun dur (ceea ce are legătură cu apariția hemoroizilor). În timpul sarcinii, progesteronul relaxează pereții venoși, permițându-le să se inflameze mai ușor și contribuie la constipație prin încetinirea tranzitului intestinal.  

Doamna doctor Marina Dumitraș, medic primar chirurg cu supraspecializare în flebologie și scleroterapie, doctor în științe medicale, competență flebologie, competență chirurgie laparoscopică și ultrasonografie generală - Euroclinic Regina Maria și Skinmed Clinic completează cu următoarele informații:

"Volumul uterin, extrem de important în ultimul trimestru, creează compresie asupra venei cave inferioare și asupra venelor din pelvis.Tranzitul intestinal este încetinit, datorită progesteronului în doze mari. Sedentarismul și regimul sărac în fibre duc la constipație și scaune tari. Progesteronul mai produce și relaxarea pereților venoși, deci agravarea hemoroizilor interni sau externi de dinainte de sarcină (vasodilatație, adică încărcarea cu sânge în exces la nivelul acestor pachete hemoroidale)." 

Tratament pentru hemoroizi în sarcină 

Deoarece intervenția chirurgicală nu este recomandată în perioada sarcinii, poți apela la comprese reci și/sau calde (cele calde sunt bune pentru ameliorarea durerii și cele reci pentru reducerea inflamației; este posibil să le alternezi), menține o igienă locală bună prin spălarea frecventă și evitarea produselor parfumate și, în funcție de recomandarea medicului, aplicarea unor creme/loțiuni topice. 

Doamna doctor Marina Dumitraș, medic primar chirurg cu supraspecializare în flebologie și scleroterapie, doctor în științe medicale, competență flebologie, competență chirurgie laparoscopică și ultrasonografie generală - Euroclinic Regina Maria și Skinmed Clinic recomandă:

"Tratamentul recomandat în timpul sarcinii și a lăuziei este reprezentat de aplicarea de topice locale: creme cu efect anestezic, antiinflamator, antitrombotic, vasoconstricor și tratament oral sub formă de capsule cu efect tonic venos.

Tratamentul chirurgical este contraindicat în sarcină și în lăuzie, cu excepția cazurilor de rectoragie (sângerare în care se intervine doar pentru a face hemostază, adică pentru a opri sângerarea).Tratamentul chirurgical recomandat este cel cu stapplerul (aparat de sutură mecanică) denumit ‘anopexie tip Longo', dar după perioada de lăuzie. El presupune excizia hemoroizilor, corectarea prolapsului (excesul de mucoasă) și întreruperea vascularizației hemoroizilor.

Complicațiile posibile în cazul hemoroizilor interni netratați sunt reprezentate de: hemoragie, tromboză și supurație."

Complicații cauzate de hemoroizi

În cazuri rare apare tromboza unui hemoroid, în care acesta începe să își piardă rezerva de sânge și să cauzeze gangrenă și durere. Cele mai comune și grave complicații ale acestora includ tromboza perianală și hemoroizii interni prolabați cu tromboza subsecventă. Sunt caracterizate de durere gravă în regiunea perianală, posibil apărând și sângerarea. Conform unui studiu din anul 2014 cu privire la tromboza perianală acută, incizia sau excizia chirurgicală este indicată, ceea ce poate conduce la o ameliorare rapidă în simptomele dureroase. În cazul hemoroiziilor interni prolabați, hemoroidectomia de urgență poate fi de asemenea indicată. Hemoroidectomia prin excizia segmentară în zonele cele mai afectate urmată de chirurgie electivă în următorul stadiu este preferată.

În urma unei intervenții chirurgicale sunt posibile o serie de complicații, inclusiv: hemoragie excesivă, infecție, incontinență fecală (pierzi controlul voluntar asupra eliminării scaunului - o complicație rară ce poate fi uneori remediată prin altă operație), fistulă anală - un canal mic care se dezvoltă între porțiunea interioară a anusului și suprafața de piele de lângă anus. Din acest motiv este important să discuți în prealabil despre beneficii și potențiale riscuri ale operației cu medicul chirurg.

Medicul Aline J. Carabaty-Pishyaian, profesor asociat de medicină și director al centrului de boli intestinale inflamatorii din Spitalul MedStar al Universității Georgetown din Washington subliniază următoarele: "Oricând experimentezi sângerare, o umflătură în anus sau durere rectală, ar trebui să vezi un medic pentru a te asigura că nu există o cauză mai gravă a simptomelor. Chiar și o situație mai puțin gravă poate recomanda o vizită la medic. În cazul în care ai încercat să îți tratezi singură hemoroizii, de exemplu, însă simptomele hemoroidale persistă, o vizită la medic este utilă. Dacă ai fost deja diagnosticată cu hemoroizi, iar simptomele nu se ameliorează cu suplimente din fibre, un aport crescut de apă, analgezice OTC (medicamente fără prescripție medicală), o baie caldă, atunci este clar că trebuie să te programezi la medic."

În majoritatea cazurilor, este vorba despre o consultație din partea unui medic de medicină generală sau de familie. Dacă este vorba despre complicații, ți se poate recomanda un specialist, precum un medic gastroenterolog sau proctolog.

hemoroizi

Prevenirea hemoroizilor în sarcină

- Nu sta în picioare sau pe scaun perioade prea lungi de timp (se imprimă presiune pe venele din zona inferioară a corpului). Dacă trebuie să te așezi, ridică-te des și merg câteva minute la interval de o oră
- Împiedică instalarea constipației prin consumul unei alimentații bogate în fibre (cereale integrale, fructe, legume, leguminoae), apă în cantitate suficientă sau suc de prune (8-10 pahare de apă pe zi), efectuarea exercițiilor fizice (30 de minute zilnic în cazul în care ai aprobarea medicului)
- Efectuează exerciții Kegel zilnic - intensifică circulația în zona rectală și fortifică mușchii anali, scăzând șansele de apariție a hemoroizilor.

Multi-Gyn Comprese anale x 12 bucati De asemenea, trebuie să acorzi de două ori mai multă atenție igienei intime dacă ai de-a face cu această problemă. Pentru a îndepărta senzația de disconfort sunt indicate compresele Multi-Gyn, din magazinul vavianpharma.ro. Acestea au efect în ameliorarea directă a disconfortului în zonele intime externe și calmează țesuturile afectate de mâncărimi și iritație. Mai mult, compresele reduc umflarea și previn infecția. 

Mulțumim doamnei doctor Marina Dumitraș pentru ajutorul acordat în realizarea articolului. 

Citește și: Hemoroizi in sarcina - simptome si tratament

 Surse: www.babycenter.com; www.ncbi.nlm.nih.gov; www.healthdirect.gov.au; www.everydayhealth.com

Noutăți de la Qbebe

Înscrie-te la newsletter-ul Qbebe și primești ultimele noutăți.

Va rugam sa completati campurile necesare.

    Alte articole care te-ar putea interesa

    Tratament hemoroizi: Cum sa scapi de hemoroizi in 6 pasi!
    Tratament hemoroizi: Cum sa scapi de hemoroizi in 6 pasi!

    Tratament hemoroizi. Cum poti scapa de hemoroizi este o intrebare care macina multa lume. Hemoroizii sunt o problema de sanatate de serioasa, chiar daca nu pune viata in pericol. Sunt...

    Remedii pentru hemoroizi
    Remedii pentru hemoroizi

    Deşi multe persoane consideră că hemoroizii sunt anormali şi tratează această afecţiune cu multă ruşine, ferindu-se de vizita la medicul specialist, este important să acordăm...

    Dermatita atopică. Cum scăpăm copiii de pielea roșie, iritații, mâncărimi și vezicule suprainfectate?
    Dermatita atopică. Cum scăpăm copiii de pielea roșie, iritații, mâncărimi și vezicule suprainfectate?

    Dermatita atopică este una din cele mai des întâlnite afecțiuni ale pielii copiilor. Denumită și eczema atopică, dermatita este o afecțiune cronică, intens pruriginoasă....

    Cum scăpăm de durerile de burtică cauzate de balonare?
    Cum scăpăm de durerile de burtică cauzate de balonare?

    Și copiii pot suferi de balonare! Balonarea la copii se manifestă, la fel ca în cazul adulților, printr-un disconfort abdominal cauzat de acumularea de gaze la nivelul intestinelor....

    Constipația și tainele ei: Cum îi scăpăm pe cei mici de durerile de burtică
    Constipația și tainele ei: Cum îi scăpăm pe cei mici de durerile de burtică

    Constipație. Cuvântul în sine îți provoacă un disconfort, darămite senzația! Constipația este una dintre cele mai frecvente tulburări gastrointestinale și apare...

    14 vedete care au uitat să se îngrijească în sarcină
    14 vedete care au uitat să se îngrijească în sarcină

    Cu toate că situația financiară le permite și statutul pe care îl au le impune, sunt câteva vedete care au uitat să se îngrijească în sarcină. Paparazzi le-au...

    Afacerea momentului pe Facebook: Gravidele își vând testele pozitive de sarcină
    Afacerea momentului pe Facebook: Gravidele își vând testele pozitive de sarcină

    Ce poți face cu un test de sarcină pozitiv? Îl poți păstra că una dintre cele mai frumoase amintiri sau îl poți vinde pe internet, așa cum o fac de foarte mulți ani...

    Este însărcinată în 5 luni deja! Vedeta recunoaște că „e o sarcină bazată pe frică”
    Este însărcinată în 5 luni deja! Vedeta recunoaște că „e o sarcină bazată pe frică”

    Candice Accola King, actrița din ”The Vampire Diaries”, este însărcinată cu al doilea copil! Vedeta în vârstă de 33 de ani a făcut anunțul recent,...

    © 2022 Qbebe