Rubeola sau pojarul german in timpul sarcinii

Rubeola sau pojarul german in timpul sarcinii

Delia Raluca Moisa

Rubeola este o boala infectioasa acuta contagioasa, determinata de virusul rubeolic. Rubeola se transmite de la o persoana infectata la alta pe cale aeriana, prin stranut, tuse sau prin vorbire. Boala este mai frecventa la sfarsitul iernii si primavara. Afla ce poti face daca esti insarcinata si ai rubeola, care sunt riscurile rubeolei in sarcina si cum poti preveni aceasta boala infectioasa.

Ce este rubeola sau pojarul german?

Rubeola sau pojarul german este o boala infectioasa acuta, caracterizata prin febra, conjunctivita (lacrimarea ochilor), eruptii sub forma de pete in relief, de culoare roz-pal,  inflamarea ganglionilor in regiunea gatului si suboccipital (regiunea posterioara a capului). Infectia se transmite prin aer, iar perioada de incubatie este intre doua si trei saptamani.

Cum se transmite virusul rubeolei?

Virusul  rubeolei se transmite pe cale aeriana. Infectia survine la toate varstele, astfel pana la 35-40 de ani aproximativ 75-80% din populatie devine seropozitiva fata de virusul rubeolei. Boala este contagioasa atat in perioada de incubatie, cat si in timpul eruptiei.

Care sunt simptomele rubeolei?

Debutul bolii este cu manifestari nespecifice de infectie respiratorie acuta: febra, secretii nazale si marirea de volum si durere la nivelul ganglionilor din regiunea gatului si din partea posterioara a capului. Aceste manifestari pot aparea chiar si cu o saptamana inaintea eruptiei cutanate.

Cum se manifesta rubeola?

Virusul rubeolei cauzeaza, in general, o infectie usoara marcata de o eruptie rosie a pielii care apare pe fata si gat; aceasta infectie poate sa se extinda pe toata suprafata corpului si va disparea doar la cateva zile mai tarziu. Virusul parcurge secretiile nazale si din gat, si poate provoca simptome cum ar fi febra, aparitia ganglionilor, ochi rosii si dureri ale articulatiilor.

Care sunt complicatiile rubeolei in sarcina?

Complicatiile rubeolei apar foarte rar si pot fi suprainfectii bacteriene (pneumonie sau bronhopneumonie), artrite, hemoragii, encefalite. In timpul sarcinii, rubeola care survine in primele patru luni poate sta la originea malformatiilor congenitale, avort spontan sau la originea unei fetopatii evolutive. In cazul in care viitoarea mamica are rubeola, aceasta ii transmite virusul copilului sau prin intermediul placentei si vorbim despre rubeola congenitala. Rubeola congenitala este o boala grava, in functie de varsta fatului in momentul infectarii mamei. Boala poate evolua spre moartea fatului, avort, nastere prematura sau grave malformatii congenitale.

In general se recomanda  avortul terapeutic din cauza riscului foarte mare de malformatii congenitale. 

Ce este rubeola congenitala?

In cazul sarcinii, virusul rubeolei se transmite de la mama bolnava la fat prin intermediul placentei. Virusul produce la nivelul placentei  o inflamatie nespecifica. Daca mama face rubeola in prima luna a sarcinii, probabilitatea embriopatiei este de aproximativ 65-85%, in luna a doua este de 30%, in luna a treia de 25%, iar in restul sarcinii de 5%. Embriopatia rubeolica consta in intarzierea in crestere prin limitarea mitozelor, malformatii in raport cu momentul infectarii si posibile leziuni postnatale cauzate de persistenta virusului in tesuturi pana la sfarsitul sarcinii sau mai mult, pana la varsta de doi ani a copilului.

In general, fatul cu embriopatie rubeolica nu supravietuieste. 

Care sunt simptomele rubeolei congenitale?

Simptomele rubeolei congenitale sunt greutatea mica la nastere, sindromul malformativ: la nastere putem constata leziuni malformative la un organ sau la mai multe organe. Leziunile multiple apar in cazul infectiei cu virus rubeolic in primele doua luni ale sarcinii, iar cele izolate in cazul cand rubeola apare mai tarziu. Cele mai frecvente malformatii sunt: cataracta congenitala, malformatii cardiovasculare, malformatii auditive, microcefalie, retard psihomotor, paralizii spastice, encefalita.

Diagnosticul rubeolei la femeia insarcinata se face pe baza semnelor clinice, pe izolarea virusului si pe date serologice. Virusul se poate izola din nazofaringe, sange, urina si placenta.

Ce trebuie sa fac daca am rubeola?

Dupa aparitia simptomelor, bolnavul de rubeola trebuie izolat la domiciliu cam o saptamana, timp in care nu i se administreaza antibiotice. In schimb, poate sa ia antipiretice pentru scaderea febrei. O rubeola diagnosticata in primul trimestru de sarcina permite sa se aiba in vedere un avort terapeutic.

Ce trebuie sa fac daca am rubeola in timpul sarcinii?

Tratamentul rubeolei congenitale in sarcina este cel simptomatic cu o eficienta redusa. Tratamentul eficient este cel preventiv. Cea mai adecvata profilaxie a rubeolei congenitale este vaccinarea antirubeolica. Imunizarea activa (vaccin viu atenuat) este indicata incepand cu varsta de 1 an si la populatia feminina intre 15 si 18 ani. Se recomanda ca dupa vaccinare femeia sa evite sa ramana insarcinata timp de trei luni, deoarece vaccinul este foarte activ si ar avea efecte mult mai periculoase asupra copilului decat boala in sine.

Trebuie stiut ca imunitatea este durabila numai in cazul in care a aparut daca a fost facuta boala. In cazul vaccinarii, imunitatea este epuizabila, cu risc de reinfectie. Asadar, daca vaccinul a fost efectuat cu mult timp inaintea conceptiei, interactiunea cu o persoana infectata cu virusul rubeolic poate determina infectarea persoanei expuse.
Recomandat este ca inaintea conceptiei viitoarea gravida sa isi dozeze titrul de anticorpi protectori.
 

Vaccinul este contraindicat in timpul sarcinii. La femeile gravide care nu au anticorpi antirubeolici sau la care se gasec in cantitate mica sunt indicate izolarea la domiciliu, repausul la pat si regim lacto-hidro-zaharat in perioada febrila, fara o dieta speciala.

Articolul urmator
12 motive pentru care chiar trebuie să faci mișcare în timpul sarcinii. Mărturia unei mămici
12 motive pentru care chiar trebuie să faci mișcare în timpul sarcinii. Mărturia unei mămici

Noutăți de la Qbebe

Înscrie-te la newsletter-ul Qbebe și primești ultimele noutăți.

Va rugam sa completati campurile necesare.

    Alte articole care te-ar putea interesa

    Copilul meu s-a născut cu probleme grave de sănătate după ce a fost infestat cu un virus în timpul sarcinii. Ce este infecția cu citomegalovirus
    Copilul meu s-a născut cu probleme grave de sănătate după ce a fost infestat cu un virus în timpul sarcinii. Ce este infecția cu citomegalovirus

    Virusul citomegalovirus (CMV) face parte din familia virusului herpes simplex (HSV) și poate fi prezent atât la oameni, cât și la animale, iar simptomatologia este...

    Caz fără precedent în medicină. Unei mamei i-a crescut o a doua pereche de sâni în timpul sarcinii
    Caz fără precedent în medicină. Unei mamei i-a crescut o a doua pereche de sâni în timpul sarcinii

    Este incredibil prin câte schimbări poate trece corpul unei femei în sarcină. Dincolo de creșterea în greutatea, hormonii încep să-și facă de cap, astfel...

    O mamă a aflat că mai are un an de trăit după ce simptomele pe care le-a avut în timpul sarcinii s-au dovedit a fi cancer
    O mamă a aflat că mai are un an de trăit după ce simptomele pe care le-a avut în timpul sarcinii s-au dovedit a fi cancer

    O femeie din Statele Unite a descoperit că simptomele pe care credea că le are din cauza sarcinii, erau, de fapt, simptomele unui diagnostic crunt: cancerul. Mai multe detalii regăsiți...

    Orgasm in timpul travaliului - mit sau realitate?
    Orgasm in timpul travaliului - mit sau realitate?

    Nasterea naturala asistata de o moasa este un subiect pe care multe dintre femeile moderne se tem sa il ia in considerare. Nu si Caroline Flint, una dintre cele mai cunoscute moase din Marea...

    De ce copilul nu trebuie niciodata fortat sa imbratiseze sau sa sarute o ruda sau un prieten de familie
    De ce copilul nu trebuie niciodata fortat sa imbratiseze sau sa sarute o ruda sau un prieten de familie

    Copilul impins de la spate sa imbratiseze sau sa ii sarute in mod constant pe adultii din jurul sau, fie ei si membri ai familiei, este practic supus unui abuz... pentru ca el nu se poate...

    Am urât perioada sarcinii, dar când văd o altă femeie însărcinată mi se face dor
    Am urât perioada sarcinii, dar când văd o altă femeie însărcinată mi se face dor

    Stând la coadă la cafea, observ adidașii femeii din fața mea. Sunt mișto - alb-negru, Adidas poate, cu șireturi desfăcute. Are poate în jur de 30 de ani, poartă jambiere...

    Lege nouă: tații obligați să plătească jumătate din costurile medicale ale sarcinii
    Lege nouă: tații obligați să plătească jumătate din costurile medicale ale sarcinii

    Într-un stat din SUA există o lege ce prevede ca tații să fie responsabili de plata a jumătate din costurile medicale ce țin de sarcină și de naștere. Parcurge cu atenție...

    Cuvintele soțului meu din timpul travaliului m-au schimbat complet ca mamă
    Cuvintele soțului meu din timpul travaliului m-au schimbat complet ca mamă

    „Nu se dă niciun trofeu, Ashley!” A fost cel mai bun lucru pe care soțul meu mi l-a spus în sala de nașteri. Acele cuvinte mi-au schimbat total percepția asupra vieții...

    © 2024 Qbebe