18 motive care explică de ce copilul tău face pipi în pat

Informații despre pipi în pat

Micile accidente de pe timpul nopții se transformă într-un fel de secret care îngreunează atmosfera familială atât pentru părinți, cât și pentru copii: părinții sunt frustrați considerând că motivul principal este lenea, iar copiii consideră că au o problemă, temându-se ca situația să nu se repete. Adevărul este că 90% dintre copii consideră că sunt singurii care udă patul, ceea ce îi face să se simtă și mai prost.

Din punct de vedere medical, enurezisul nocturn reprezintă pierderea controlului vezicii care conduce la eliminarea de urină (dobândirea controlului asupra vezicii apare în mod natural la vârste diferite). Există mai multe tipuri de enurezis, cel nocturn fiind cel mai des întâlnit în cazul copiilor, aproximativ 5-7 milioane de copii confruntându-se de acesta (băieții sunt de două ori mai predispuși decât fetele). După vârsta de 5 ani, aproximativ 15% dintre copii continuă să urineze în pat, iar până la vârsta de 10 ani 95% dintre copii rămân uscați pe perioada nopții.

Citește și: 4 moduri in care il ajuti pe copilul tau sa nu mai faca pipi in pat 

Cauze pentru enurezis nocturn

Nu există o singură cauză care poate fi incriminată, dar iată-le pe cele care sunt cel mai adesea luate în considerare:

1. Ereditatea - majoritatea situațiilor de enurezis sunt moștenite. Astfel la 3 din 4 copii, fie un părinte sau o rudă de gradul întâi s-a confruntat cu această situație în copilărie. Cercetătorii au identificat chiar anumite gene care conduc la un control întârziat al vezicii urinare pe timpul nopții. Dacă și tu ca părinte îți amintești de perioada copilăriei și de micile accidente cu patul, este bine să îi spui și copilului tău (în acest fel va înțelege că nu este singur și nu se va simți la fel de vinovat).
2. Sindromul vezicii urinarea hiperactive - vezica urinară este un organ similar unui balon localizat în pelvis care depozitează urina. Când se umple, urina curge printr-un tub denumit uretră aflat în mijlocul penisului la băieți și asupra principalei deschideri a vaginului la fete. Când apare sindromul vezicii hiperactive, mușchii care controlează vezica intră în spasm, conducând la pierderi involuntare de urină
3. Un motiv de la sine înțeles, de altfel, constă în producerea unei cantități mari de urină. Dacă cel mic consumă multe lichide înainte de culcare, sunt șanse mai mari să facă pipi în pat, mai ales dacă are o vezică urinară mică. Băuturile care conțin cofeină, cum sunt cola și ceaiul pot de asemenea să stimuleze o creștere a cantității de urină eliminată.
4. Maturizarea tardivă a vezicii urinare - creierul și vezica urinară învață să comunice în timpul somnului, ceea ce durează un timp îndelungat în cazul unora dintre copii (apare inabilitatea de a recunoaște o vezică urinară plină)
5. Un nivel redus al hormonului antidiuretic (ADH). Acest hormon transmite rinichilor să producă mai puțină urină. Studiile au demonstrat faptul că unii copii care fac pipi în pat elimină acest hormon în timpul somnului în cantitate mai mare și transmit rinichilor să elimine apa din corp
6. În unele cazuri este vorba despre o cantitate insuficientă din hormonul denumit vasopresină care reglează producția de urină (rinichii copilului produc prea multă urină comparativ cu capacitatea vezicii urinare)
7. Copiii care dorm profund sau cei care întâmpină probleme în trezitul din somn - această concluzie a fost confirmată chiar de cercetări. Din cauza unui somn extrem de profund, creierul copilului nu primește semnalul că vezica urinară este plină. Din fericire, odată cu creșterea se modifică și tiparul de somn și accidentele nocturne vor apărea mai rar
8. Apneea în somn - uneori enurezisul nocturn este un semn al apneei obstructive în somn, o afecțiune în care respirația copilului este întreruptă pe durata somnului, deseori din cauza amigdalelor sau a polipilor inflamați/măriți. Alte simptome includ: sforăit, infecții frecvente ale urechii și ale sinusurilor, durere de gât, somnolență în timpul zilei
9. Vezică urinară funcțională mai mică - deși mărimea reală a vezicii urinare a unui copil poate fi normală, în timpul somnului transmite mai devreme semnalul că este plină
10. Constipația - când intestinele sunt pline și imprimă presiune asupra vezicii, pot apărea contracții necontrolate ale acesteia în timpul mersului sau al somnului (în plus, mușchii care controlează defecația controlează și urinarea, pe termen lung putând deveni disfuncționali). Odată ce copiii sunt obișnuiți cu olița, părinții nu conștientizează adesea frecvența cu care copiii urinează sau elimină materii fecale
11. Diabet de tip 1 - mai rar întâlnită aceasta situație; glicemia copilului crește la un nivel mare și conduce la producerea unei cantități mari de urină. Alte simptome pentru diabet: eliminarea unei cantități mari de urină deodată, sete crescută, oboseală și scădere în greutate în pofida unui apetit bun
12. O dezvoltare mai lentă a sistemului nervos central (are uneori legătură cu o creștere întârziată) - este redusă/în curs de formare abilitatea copilului de a opri funcționarea vezicii în timpul nopții (nervii nu generează un semnal suficient de puternic pentru a-l transmite către creier)
13. Leziuni ale nervilor care controlează vezica urinară - pot apărea în urma unui accident sau a unei afecțiuni precum spina bifida
14. Infecții ale tractului urinar - în această situație pot apărea pierderi de urină și în timpul zilei, se observă o frecvență crescută a urinărilor, urina este de culoare roșie sau roz și este prezentă durere la urinare
15. Anomalii ale tractului urinar (pietre la rinichi), anomalii ale valvelor uretrale la băieți sau ale uretrei la fete sau băieți
16. Anomalii ale măduvei osoase - măduva osoasă conține o serie de ramificații ale sistemului nervos din organism
17. Factori emoționali sau sociali - copiii sunt mai predispuși să facă pipi în pat dacă trec prin perioade de stres (cum ar fi nașterea unui frate/soră, divorțul părinților, începerea școlii, hărțuirea la școală sau chiar dormitul într-un pat străin)
18. Uneori copilul se poate trezi noaptea pentru a merge la oliță/toaletă, dar nu va face acest lucru deoarece se teme de întuneric, monștri etc. 

Trebuie să reții faptul că enurezisul apare ca urmare a unei probleme medicale în mai puțin de 3% din cazuri și că medicii nu îl consideră o problemă mai devreme de 6 ani, motiv pentru care nu trebuie să te îngrijorezi. În cazul în care copilul a început să facă pipi în pat după ce anterior a avut o perioadă de cel puțin 6 luni în care nu a făcut acest lucru, este vorba despre enurezis nocturn secundar și pot fi implicate cauze de tip emoțional, precum stresul și anxietatea. În final, nu uita de faptul că urinatul în pat nu este cauzat de consumul excesiv de lichide înainte de culcare. Nu este nici o problemă psihologică și nici nu apare din cauză că cel mic/cea mică este prea leneș să meargă la baie. Copiii nu udă patul în mod intenționat, pentru a enerva sau a le face în ciudă părinților.

Surse: 

www.webmd.com; www.aafp.org; www.nhs.uk; www.mayoclinic.org