X

Gestionarea modulelor cookie pe site-ul Qbebe.ro

Acest site utilizează cookie-uri. Acceptând cookie-urile, veți putea naviga în cele mai bune condiții.

Accept Politica de Cookie

Dependenta de dulciuri: sfatul specialistului

de Irina Olteanu

Dependenta de dulciuri trebuie inteleasa atat prin prisma simptomelor pe care le presupune, cat si prin cea a tratamentului asociat drept o problema de sanatate reala. Iata cele mai importante informatii legate de aceasta venite chiar din partea specialistului.

Doamna doctor Madalina Indrie, Medic specialist Diabet, Nutritie si Boli Metabolice, Specialist in Obezitate (acreditat de Federatia Internationala de Obezitate) www.synobis.ro:

De ce apare?

Aparent este o problema din zona superficiala a comportamentului alimentar, amestecata cu sentimente de neputinta de a controla lucrurile si cu vinovatie, insa de fapt, in subsidiar este o biochimie complexa, care explica toate aceste porniri si care daca este cunoscuta si inteleasa, poate rezolva aceasta dependenta. Pofta necontrolata de dulciuri duce la cresteri in greutate, apare atat la adulti (mai frecvent la femei - 97%, barbati - 68% ) dar si la copii.

Dulciurile concentrate nu sunt o grupa alimentara esentiala in alimentatia noastra. Ghidurile alimentatiei sanatoase "tolereaza" doar 10% din totalul caloric zilnic din dulciuri concentrate. Si acest lucru are in spate o singura ratiune: acea mica placere care o simtim in momentul in care consumam ceva dulce. Biochimia din spatele poftelor de dulciuri are ca pilon principal serotonina (hormonul fericirii, al starii de bine, al increderii in sine, al relaxarii). Serotonina se sintetizeaza din triptofan, un aminoacid esential organismului, continut in multe alimente (carne, branza, oua, nuci, seminte, cea mai mare cantitate se descrie in carnea de curcan). Pentru a se putea declansa sinteza serotoninei in creier, triptofanul trebuie sa treaca bariera hemato-encefalica. Aceasta dulciuritrecere este destul de complicata intrucat pe acelasi caraus se "inghesuie" mai multi aminoacizi. Aici intervin dulciurile in favoarea triptofanului: secretia de insulina consecutiva ingestiei de carbohidrati va indeparta din sange unii aminoacizi, lasand calea mai libera si mai usoara triptofanului. Deci legatura dintre dorinta de a manca o bucatica de ciocolata si ameliorarea dispozitiei are la baza acest echilibru hormonal, nu este o problema doar de lipsa de vointa sau slabiciune.

Din aceasta succesiune de reactii chimice deducem unele consecinte logice: un consum crescut de alimente bogate in proteine, cu toate ca va creste cantitatea de triptofan in sange, acesta nu va putea trece in cantitati optime de bariera hemato-encefalica pentru a sintetiza serotonina, fiind impiedicat de ceilalti aminoacizi. Astfel, o dieta hiperproteica, asemenea Dukan, Atkins, South-Beach va scadea cantitatea de serotonina, putand duce la sindroame depresive, instabilitate emotionala, tulburari de somn si inerent, la pofta de dulciuri. Se descrie chiar un sindrom la pacientii care urmeaza aceste diete, numit sindromul Atkins, care este intrucatva similar cu sindromul premenstrual.

In paranteza, avem inca o dovada biochimica in favoarea combinarii carbohidratilor cu proteinele. Combinatia aceasta a generat multe discutii in ultima vreme, in lumea "quasi-nutritiei" (nu insa printre specialisti si in lumea stiintifica). Carbohidratii impreuna cu proteinele se regasesc in alimentatia noastra de secole si este minimalist si lipsit de profunzime stiintifica sa consideram aceasta combinatie ca si cauza a obezitatii.

Stres, satiere si varsta inaintata

In situatii de stres, tensiune psihica crescuta, glandele suprarenale secreta cortizol. Acest hormon atrage dupa sine sinteza in creier a neuropeptidului Y, substanta cu proprietati orexigene care poate declansa de asemenea pofta de dulciuri. Starile depresive, anxietatea, nerabdarea, furia, nevoile neimplinite de distractie, relaxarea, recreerea, frustrarea, oboseala - toate acestea pot declansa si ele la randul lor pofta necontralabila de dulciuri, la baza fiind nevoia de stabilizare a dispozitiei cu ajutorul serotoninei.

Pofta de un desert la sfarsitul unei mese principale vine din ceea ce numim satiere, sau satisfactia care o simtim dupa ce mancam (termen diferit de satietate - senzatia de plenitudine dupa masa). Este acelasi mecanism de facilitare de catre insulina a trecerii triptofanului prin bariera hemato-encefalica, sinteza de serotonina si senzatia de satisfactie care o asteptam la sfarsitul unei mese. Si daca vom fi putin atenti, am putea surprinde ca aceasta pofta apare mai accentuat daca nivelul carbohidratilor de la masa respectiva este mai scazut. Un alt tipar al aparitiei acestei pofte este in a doua parte a zilei, dupa-amiaza, sau spre seara. Deci, este o idee buna sa lasam dulcele pentru orele 16-17, iar pentru a contracara pofta de dulce pe care unele persoane o au spre seara, este ciocolatabine sa propunem carbohidrati la cina.

Odata cu cresterea varstei, cantitatea de triptofan din organism scade. Acest lucru se datoreaza cresterii enzimelor care degradeaza triptofanul consecutiv cresterii inerente odata cu varsta a mediatorilor inflamatori. Din aceasta cauza, la varste mai inaintate pofta de dulciuri este simtita mai acut si este mai greu de controlat ca in tinerete. Pacientele in perimenopauza sunt adesea debusolate de faptul ca nu se pot abtine de la dulciuri, desi in tinerete nu era asa de dificil, iar acest lucru, evident, duce si la cresteri in greutate.

Dezechilibre metabolice

O alta veriga biochimica a acestei pofte este hiperinsulinismul. Rezistenta la insulina, care apare odata cu obezitatea abdominala, va determina pancreasul sa secrete mai multa insulina. Nivelul crescut de insulina va duce la scaderi ale glicemiei catre limita inferioara a normalului (rar se intampla hipoglicemii autentice la o persoana fara diabet zaharat tratat cu insulina sau anumite antidiabetice orale). Cand glicemia ajunge la aceste nivele, dar si cand variatia ei este rapida (scadere brusca, chiar in cadrul valorilor normale), apare din nou pofta de dulciuri. Variatiile mari si rapide ale glicemiei se petrec in momentul in care consumam dulciuri concentrate. Cu alte cuvinte, consumul de dulciuri, la o persoana cu insulinorezistenta (obezitate abdominala) atrage dupa sine dorinta de a consuma si mai multe dulciuri, din cauza intrarii in acest cerc vicios (hiperinsulinism-hipoglicemie).

Se mai descriu dezechilibre ale unor minerale implicate in metabolismul carbohidratilor, ca si cauza a poftei de dulce: Crom, Magneziu, Mangan, Zinc si Vanadiu. Aceste dezechilibre sunt frecvent urmari ale unor alegeri alimentare nesanatoase (fast-food, sucuri, chips-uri, produse de patiserie etc.), in detrimentul fructelor, legumelor, lactatelor etc. sau dupa diete multiple pentru slabit, incorect conduse. Este paradoxal si hilar in acelasi timp, ca o alimentatie dezechilibrata va atrage dupa sine un dezechilibru si mai mare prin aceste pofte greu de stapanit.

Citeste si:

Dulciurile in sarcina

Despre copii

La copii, pofta de dulciuri nu a fost studiata atat de in detaliu ca la adult. Substratul biochimic este evident acelasi, insa mai pot fi luate in discutie si obiceiurile alimentare, folosirea dulciurilor ca si recompense, oglindirea dulciurihedonismului alimentar vazut la parinti (daca parintii mananca cu pofta si manifesta o placere deosebita in fata unei prajituri, la fel va face si copilul), iar mai nou, pofta necontrolata de dulciuri intra in discutie asociata cu tulburarea de personalitate bipolara (copilul care face crize greu de stapanit, care suporta greu refuzul, cu rigiditate in gandire). In cadrul sindromului de deficit de atentie-hiperactivitate (ADHD) dulciurile nu au neaparat o legatura cauzala, ci mai degraba potenteaza simptomele datorita fluctuatiilor mari si rapide de glicemie. La acesti copii, este mai intelept ca dulciurile sa fie asociate meselor principale, iar gustarile sa fie cu fructe, lactate, nuci, migdale, etc.

Indiferent de nivelul placerii si dependenta pe care copilul o are pentru dulciuri, este bine sa avem un management al consumului de dulciuri in casa. Un set de reguli de care atat copiii cat si parintii sa fie constienti de importanta respectarii lor. Un dulce o data pe zi, lasand la alegerea copilului care dulce il prefera la momentul respectiv (ciocolata, prajitura, inghetata, clatite, biscuiti etc.) este rational. Nu este intelept sa fie un acces nerestrictiv pentru copii la "sertarul cu dulciuri".

Nu este o legatura directa intre consumul de dulciuri si debutul diabetului zaharat. Daca insa consumand o cantitate mai mare de dulciuri, coroborat cu o alimentatie nesanatoasa, hipercalorica, sedentarism, predispozitie genetica si un management defectuos al stresului, toate acestea se pot converti intr-un debut de diabet zaharat si mai mult, intreaga patologie metabolica se poate valida (dislipidemie, hipetensiune arteriala, boli cardiovasculare, obezitate).

Citeste si:

Cand si cum sa introduci dulciurile in alimentatia copilului

Tratament

Este foarte adevarat ca unii pacienti sunt predispusi catre dependenta de dulciuri, altii mai putin. Unii reusesc sa controleze lucrurile doar cu cateva bucatele de ciocolata, pentru altii acest lucru este imposibil, dulciurile avand valenta de drog. Pentru acestia din urma scaderea in greutate este mai dificila si uneori se pune problema de "totul sau nimic" - adica renuntarea absoluta si permanenta la dulciuri (asemanator cu alcoolicii).

Cunoscand toate aceste lucruri, ar trebui sa se contureze clar ce trebuie sa facem pentru a gestiona dependenta de dulciuri. Primul pas este o alimentatie sanatoasa, cu multe fructe si legume, lactate, carne slaba, nuci, alune, arahide, seminte, oua etc. si in paralel limitarea pana la renuntare a alimentelor tip fast-food, patiseriilor, sucurilor, rontaielilor fara valoare nutritiva (sticks-uri, covrigei, chips-uri, etc). De asemenea, pentru a combate deficientele minerale discutate mai sus, alimentatia trebuie sa fie variata. Al doilea pas este pozitionarea cu intelepciune a momentelor in care consumam dulciuri, de ex. dupa-masa pe la orele 16-17 cand scade nivelul de serotonina sau strict in momentele in care suntem suparati, obositi, deprimati, fara a ne mai ingadui mici "rasfaturi" in afara acestor momente. Cantitatea trebuie individualizata in functie de nivelul caloric total propus. dulciuriEste intelept sa avem o oarecare ritmicitate a meselor, pentru a evita scaderile prea mari de glicemie. Mesele trebuie sa contina toti macronutrientii (proteine, glucide, lipide). Obezitatea abdominala trebuie combatuta si adresata corect prin alimentatie hipocalorica si exercitiu fizic si asta nu doar pentru a preveni insulinorezistenta ci si pentru a scadea riscul cardiovascular care-l aduce talia crescuta.

Dependenta de dulciuri nu este o dovada de slabiciune si nu trebuie privita si judecata ca atare. Sentimentul de vinovatie si de neputinta care insoteste intotdeauna aceste pofte este de prisos si poate fi privit ca o risipa de energie. In spatele acestor pofte este o intreaga constelatie hormonala si un echilibru metabolic care nu este supus si nu poate fi influentat intotdeauna de scoarta cerebrala (vointa). Asa cum nu putem influenta tahicardia care se declanseaza in momentul secretiei de adrenalina, la fel de greu este sa influentam si dependenta de dulce. Doar cunoscand patogenia din spatele ei si intelegand semnalele organismului o putem gestiona.

Multumim doamnei doctor Madalina Indrie pentru informatiile oferite.

Noutati de la Qbebe

INSCRIE-TE la newsletter-ul Qbebe si primesti ultimele noutati.

Email
Data nasterii bebelusului    
 

Articole asemanatoare

Ce trebuie sa stii despre alimentele modificate genetic Ce trebuie sa stii despre alimentele modificate genetic
Totul despre alergiile alimentare Totul despre alergiile alimentare
Ghidul complet al caloriilor Ghidul complet al caloriilor
Principiile alimentatiei sanatoase Principiile alimentatiei sanatoase

Articole Lifestyle

Schimbări mari în dragoste în iulie 2019. Trei zodii rămân fără pereche Schimbări mari în dragoste în iulie 2019. Trei zodii rămân fără pereche
5 culori care te îngrașă: ce haine trebuie să eviți 5 culori care te îngrașă: ce haine trebuie să eviți
3 femei din zodiac care au cel mai frumos caracter 3 femei din zodiac care au cel mai frumos caracter
De ce nu este bine să răspunzi cu „da" la telefon De ce nu este bine să răspunzi cu „da" la telefon

Alte articole care te-ar putea interesa


Editorial Qbebe
scris de Otilia Geavlete
Factorii din copilărie care afectează dramatic dezvoltarea socială a copilului devenit adultAtunci când creștem un copil trebuie să fim conștienți că este asemeni lutului moale, pe care orice acțiune a noastră și a mediului îl modelează și-i dă forma de mai târziu. Dacă primește...

Lista gradinite

Cauta o gradinita in orasul tau

Retete culinare
Editorial Qbebe
scris de Cristina Fotescu
Recenzie carte: Programul de 90 de minute de somn pentru bebelusiAuzisem ca este bine sa scrii si lucruri pozitive dar si negative intr-o recenzie ... Dar am decis sa scriu in stilul meu, asa ca am preferat sa scriu totul la scurt si la obiect. Prin urmare: 1. Foarte util planul NAPS...
Qbebe Horoscop saptamanal
Qbebe Funny

Naste natural

Mesajul emotionant al unui fotograf catre o mama care doar ce a nascut

Mesajul emotionant al unui fotograf catre o mama care doar ce a nascut

Mesajele din preajma nasterii sunt pline de sensibilitate, dar mesajul
MAI MULT

Ce inseamna daca ai dureri de cap in sarcina

Ce inseamna daca ai dureri de cap in sarcina

Durerile de cap reprezinta o problema cu care se confrunta orice persoana. Insa
MAI MULT

Stiinta dezvaluie in sfarsit cum arata un embrion uman in primele saptamani de sarcina

Stiinta dezvaluie in sfarsit cum arata un embrion uman in primele saptamani de sarcina

Stadiul de embrion reprezinta prima
MAI MULT

Bebee

Cum-tratăm-scurgerile-vaginale-din-timpul-sarcinii

Cum tratăm scurgerile vaginale din timpul sarcinii

Scurgerile vaginale sunt secreţii ale organelor genitale, cu rol de apărare
MAI MULT

Cele-mai-grele-luni-de-sarcină-sunt-primele-3----află-de-ce

Cele mai grele luni de sarcină sunt primele 3 – află de ce

Perioada sarcinii este foarte frumoasă, dar în același timp și delicată.
MAI MULT

Înotul-dezvoltă-copiii-într-un-mod-armonios

Înotul dezvoltă copiii într-un mod armonios

Beneficiile înotului sunt nenumărate, iar cei mici ar trebui să învețe de
MAI MULT

alaptare

Cât se alăptează un nou-născut?

Alăptarea este modul prin care un nou-născut este hrănit de către mama sa cu
MAI MULT

sigur.info-fii sigur pe net