Factorul Rh - tot ce trebuie sa stii de la specialist

Alexandra Negreanu

Perioada de 9 luni de sarcina este marcata prin cele trei trimestre si ecografiile specifie fiecarei etape in parte. Insa, tu, viitoare mamica trebuie sa dai importanta si unor detalii aparent nesemnificative, dar care au un rol esential in dezvoltarea si santataea pruncului. Unul din acesta este Factorul Rh, care poate fi pozitiv sau negativ. Si iata si un test pe care si viitorul tatic trebuie sa-l faca. Poti depista si elimina multiplii factori de risc prin depistarea caracteristcilor sangvine.

CE ESTE FACTORUL Rh?

Factorul Rh (D) este un antigen specific de grupa sanguina, prezent atat pe eritrocitele umane, cat si pe cele ale maimutei Rhesus, de unde si-a capatat si denumirea. Acest factor nu este prezent la toti indivizii umani, ci numai la 85% dintre acestia, ei fiind numiti Rh (D) pozitivi (+), restul de 15% fiind Rh (D) negativi (-). Factorul Rh (D) face parte dintr-un sistem de antigene Rh, el fiind cel mai puternic din punct de vedere antigenic si imunogen.


CE ESTE UN ANTIGEN SI CE DETERMINA EL?

Antigenul este o substanta de natura proteica, care, patrunzand in organismul uman, stimuleaza formarea de anticorpi specifici cu rol in apararea organismului respectiv. Asadar, patrunderea unor eritrocite Rh (D) pozitive in circulatia sanguina a unei persoane Rh (D) negative, duce la aparitia anticorpilor anti-Rh (D)

CE ESTE INCOMPATIBILITATEA?

Imediat dupa descoperirea factorului Rh (D) in anul 1940, s-a precizat rapid si importanta sa clinica, una dintre situatii fiind aceea legata de imunocompatibilitatea materno-fetala in sistemul Rh. Aceasta situatie apare cand mama este Rh (D) negativa si naste un copil cu Rh (D) pozitiv (Rh mostenit de la tata), situatie care, in absenta masurilor de prevenire a aparitiei anticorpilor anti-Rh (D), poate duce la instalarea bolii hemolitice a nou-nascutului.

Asadar, in cazul de fata, incompatibilitatea se defineste ca o nepotrivire de grup sanguin.

CE ESTE BOALA HEMOLITICA A NOU-NASCUTULUI?

Boala hemolitica a nou-nascutului este o afectiune destul de grava, cu implicatii majore asupra vietii nou-nascutului, cauzata de distrugerea globulelor rosii ale copilului de catre anticorpii din sangele matern care traverseaza bariera placentara. Cu cat titrul (cantitatea) de anticorpi este mai mare, cu atat boala va fi mai grava, ducand la leziuni cerebrale sau chiar la moartea copilului.


CE ESTE IMUNIZAREA?

CUM SE PRODUCE IMUNIZAREA FATA DE FACTORUL Rh (D)?

Imunizarea reprezinta o stare de aparare specifica a organismului fata de un factor strain, ca urmare a aparitiei anticorpilor specifici. In timpul sarcinii, mama poate primi, pe cale transplacentara, sange fetal cu Rh (D) pozitiv. Fata de aceste eritrocite, organismul mamei Rh (D) negativ reactioneaza prin producerea de anticorpi anti-Rh(D). La prima sarcina, aceasta imunizare nu ridica probleme, dar poate avea consecinte grave pentru sarcinile ulterioare. Astfel, la o a doua sarcina incompatibila, anticorpii produsi de organismul mamei pot trece la randul lor bariera placentara si, ajungand in organismul copilului, sa duca la distrugerea globulelor rosii si aparitia bolii hemolitice, printr-un mecanism complex.

ANALIZE DE LABORATOR NECESARE

-Determinarea factorului Rh (D) la toate femeile
-Determinarea factorului Rh (D) la sotii gravidelor Rh (D) negative
-Determinarea factorului Rh (D) la nou-nascutii mamelor Rh (D) negative
-Screeningul pentru anticorpii anti-Rh (D), atat initial, cat si pe tot parcursul sarcinii, daca exista incompatibilitate cu partenerul
-Dozarea lunara a anticorpilor prezenti, pentru urmarirea lor in dinamica
-Dozarea anticorpilor dintr-o proba de sange prelevata imediat dupa nastere, daca acestia nu au aparut in timpul sarcinii (posibila aparitie in timpul nasterii)

MASURI PROFILACTICE. SCOP. MODALITATI

Principalul scop al masurilor de prevenire este acela de a impiedica formarea anticorpilor anti-Rh (D). De aceea, pacientele cu Rh (D) negativ, cu rezultate negative la screeningul pentru anticorpi trebuie sa fie supuse terapiei profilactice cu imunoglobulina anti-D. Imunoglobulina anti-D este un anticorp care, introdus in organism, impiedica aparitia anticorpilor proprii, prin blocarea eritrocitelor Rh (D) pozitive fetale. Astfel, sistemul imun al mamei nu mai vine in contact cu antigenul D al fatului.

Profilaxia cu imunoglobulina anti-D cuprinde 2 etape:
- profilaxia prenatala - care consta in administrarea unei doze, incepand din a 28-a saptamana de amenoree
- profilaxia postnatala - care consta in administrarea unei doze in maxim 72 de ore postpartum, numai daca Rh-ul copilului este pozitiv.
Profilaxia cu imunoglobulina anti-D este indicata cu ocazia fiecarei sarcini incompatibile, precum si in urmatoarele situatii:
- avort spontan sau la cerere
- sangerare in trimestrul II sau III de sarcina
- placenta adanc inserata
sarcina extrauterina
- punctie trofoblastica
- amniocenteza

Toate aceste situatii favorizeaza trecerea eritrocitelor fetale in circulatia materna si aparitia anticorpilor.

Tu ai aflat ce tip de Rh ai? Dar Rh-ul partenerului il cunosti?

Noutăți de la Qbebe

Înscrie-te la newsletter-ul Qbebe și primești ultimele noutăți.

Va rugam sa completati campurile necesare.

    Alte articole care te-ar putea interesa

    Tot ce trebuie să știi despre difterie: ghid de la specialist
    Tot ce trebuie să știi despre difterie: ghid de la specialist

    Difteria este o infecție extrem de periculoasă, potențial fatală, care afectează în special sistemul respirator. Poate fi prevenită prin vaccinare, care este inclusă în...

    Tot ce trebuie să știi despre preeclampsia dupa naștere direct de la specialist
    Tot ce trebuie să știi despre preeclampsia dupa naștere direct de la specialist

    Sarcina reprezintă o perioadă minunată în viața unei femei, o perioadă în care organismul are parte de nenumărate schimbări pentru a fi gata să găzduiască timp de 9...

    Tot ce trebuie să știm despre dermatita atopică direct de la specialist
    Tot ce trebuie să știm despre dermatita atopică direct de la specialist

    Dermatita atopică (eczema atopică) reprezintă o afecțiune cutanată inflamatorie, care creează o senzație intensă de prurit (mâncărime), cu evoluție cronică, ce survine la...

    Travaliul la a treia naștere - tot ce trebuie să știi
    Travaliul la a treia naștere - tot ce trebuie să știi

    Travaliul la a treia naștere te surprinde mai pregătită din punct de vedere emoțional și mental, pentru că deja știi la ce să te aștepți ținând cont că ai trecut deja prin...

    Tot ce trebuie să știi despre inflamațiile tractului orofaringian
    Tot ce trebuie să știi despre inflamațiile tractului orofaringian

    Durerea în gât reprezintă una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate, pe care o experimentăm adesea în sezonul rece și care este asociată, de regulă,...

    Tot ce trebuie să știi despre uleiurile esențiale și aromaterapie
    Tot ce trebuie să știi despre uleiurile esențiale și aromaterapie

    Uleiurile esențiale au devenit tot mai căutate, în ultimii ani, datorită beneficiilor lor pentru sănătate și frumusețe, recunoscute încă din antichitate. Ele pot fi...

    Tot ce trebuie să știi despre colici
    Tot ce trebuie să știi despre colici

    Viața de părinte vine la pachet cu o multitudine de provocări, colicile bebelușului fiind una dintre ele. Colicile abdominale se numără printre cele mai frecvente afecțiuni ale...

    Tot ce trebuie să știi despre psoriazis la copii
    Tot ce trebuie să știi despre psoriazis la copii

    Printre afecțiunile pielii se află și bolile autoimune cutanate, ce survin când sistemul imunitar va ataca propriile țesuturi. Aceste boli pot afecta și copiii, iar pentru unele...

    © 2022 Qbebe