10 intrebari pe care sa le pui medicului inainte de a naste

1. De ce facilitati beneficiezi in timpul sarcinii?

Femeia gravida poate beneficia de 63 de zile de concediu medical prenatal inainte de data previzibila a nasterii, dar nu mai devreme de a 84-a zi anterioara acestei date.
Concediul medical prenatal se acorda, in exclusivitate pentru sarcina, si nu pentru afectiuni ce pot interveni pe parcursul sarcinii, fara legatura cu sarcina.

Conditiile noi europene prevad faciliati pentru gravide dupa cum urmeaza: in hipermarketuri sa existe case prioritare pentru gravide, locuri de parcare pentru persoane cu handicap si gravide, iar la cabinetele medicale cu siguranta gravidele au prioritate. Viitoare mamici, nu va fie rusine sa profitati de aceste facilitati, o sarcina este un lucru extraordinar, nu o boala. 

2. De la cate saptamani de sarcina pot beneficia de concediu prenatal?

Conform Ordonantei de Urgenta nr. 158 din 2005 privind concediile si indemnizatiile de asigurari de sanatate, concediul prenatal se acorda pentru o perioada de 63 de zile inainte de nastere. Dupa nastere se acorda 63 zile concediu de lauzie. Concediile pentru sarcina si lauzie se pot compensa intre ele in functie de recomandarea medicului sau de dorinta beneficiarului in asa fel incat perioada minima obligatorie a concediului de lauzie sa fie de 42 zile.

In concluzie, din totalul de 126 zile concediu de sarcina si lauzie este obligatoriu ca 42 zile sa fie concediu postnatal pentru a putea beneficia de indemnizatia pentru cresterea copilului.
Diferenta de 84 de zile poate fi concediu prenatal.
Poti intra in concediu prenatal de la 6 luni si jumatate.
 

3. Ce teste sau proceduri nu se recomanda, in mod normal in timpul sarcinii?

Radiografia dentara este contraindicata gravidelor, mai ales in primul si ultimul trimestru de sarcina. In cazuri de forta majora, daca este nevoie de anestezie se vor folosi numai anumite substante. De asemenea, nu se fac teste care implica radiatii: de exemplu radiografii, RMN si MICRO pe toata perioda sarcinii.

4. Ce tratament se recomanda pentru durerile de sarcina normale si alt gen de dureri?

In perioada de graviditate este indicat ca femeia insarcinata sa-si administreze cat mai putine medicamente, multe dintre acestea fiind total interzise, iar pentru multe alte medicamente inca nu s-au demonstrat stiintific efectele pentru gravida si bebelus. Aproape toate medicamentele contin substante chimice, care pot avea efecte adverse, de aceea este bine sa discuti cu medicul inainte de a apela la o pastila, ca forma de tratament. Unele dureri sunt normale pentru sarcina si nu necesita tratare: durerile de cap (apar din cauza schimbarilor hormonale, a stresului), durerile abdominale usoare (de obicei medicul iti prescrie No-spa pentru dureri de burta).

5. Exista riscul de nastere prematura?

Daca nasterea are loc inainte de a 32-a saptamana (o varsta gestationala critica), mortalitatea perinatala este frecventa, iar sechele neurologice sau psihomotorii sunt posibile.
Din aceste motive, este foarte important sa intrebi medicul care iti supravegheaza sarcina despre riscurile unei nasteri premature. Acesta iti va recomanda repaus la pat si analize prin care se depisteaza factorilor de risc si controlarea lor in masura posibilului.

Sunt numerosi factori de care prezinta un risc mai mare de a nu duce sarcina la termen:
- sarcina multipla
- infectiile urinare sau genitale,
- placenta praevia,
- boli precum diabetul, hipertensiunea gestationala  (in timpul sarcinii),
- varsta si obiceiurile de viata prea extenuante,
- luarea in greutate sau slabirea accentuata.
 

 6. Care este data la care vei da nastere micutului tau?

Naterea bebelusului are loc la aproximativ 38 de saptamani de la fecundatie (medicii calculeaza 40 de saptamani de la inceputul ultimei menstruatii). O sarcina perfect normala este cea definita ca avand o durata de 37-42 de saptamani. Niciun medic nu poate spuna exact data, ziua si ora la care se va declansa nasterea, dar spre fericirea viitoarelor mamici, declansarea travaliului este unul dintre evenimentele usor de anticipat. Fiecare organism e diferit si totodata travaliul este diferit de la femeie la femeie. Pentru unele gravidute nasterea se poate produce brusc,  in timp ce pentru altele poate o dura ore intregi.

7. Cand vei sti ca te afli in travaliu si ca trebuie sa mergi la spital?

Schimbarile care au loc cu cateva zile inainte de debutul travaliului:
- schimbarile fizice care au loc in organismul viitoarei mamici: modificari psihice, dorinta de a pregati cuibul bebelusului;
- nevoia urinarilor frecvente: deoarece bebelusul coboara si se lipeste cu capul de uterul inferior;
- picioarele mamei tind sa se umfle: din cauza presiunii pe care o exercita bebelusul pe vasele de sange;
- aparitia unei secretii vaginale diferite fata de restul sarcinii. Este vorba de dopul de mucus care este eliminat in zilele anterioare declansarii travaliului. In functie de prezenta sau absenta sangelui, secretia mucoasa poate fi maro, roz sau rosie.
- ruperea membranelor De cele mai multe ori membranele se rup acasa, inainte de internarea in spital si este foarte important sa se observe culoarea si mirosul masei de lichid care se elimina.
- aparitia contractiilor.

8. Pot incepe exercitiile de gimnastica perineala? Cand si cum?

Muschii perineali sunt cei care in timpul sarcinii sustin greutatea fatului, iar la nastere sunt cei mai importanti in expulzarea bebelusului.

Gimnastica perineala in timpul sarcinii este recomandata pentru:
- intararea muschilor perineali;
- atenuarea apasarii uterului asupre vezicii urinare, cat si a rectului;
- pregatirea expulziei;
Se recomanda inceperea gimnasticii perineale din luna a-4-a de sarcina si continuarea ei dupa nastere insa numai dupa ce ai ai discutat cu specialistul ginecolog conditiile in care poti efectua aceste exercitii.
 

9. Ce tip de nastere ti se recomanda: naturala, cu anestezie epidurala, cezariana?

Medicul iti va pune cateva intrebari pentru a determina ce fel de graviduta esti. Nu te mira draga viitoare mamica, dar personalitatea ta, bolile de care suferi, interventiile chirurgicale anterioare si alte diferite aspecte sunt foarte importante atunci cand vei opta pentru tipul de nastere .
Forma prin care vei da nastere bebelusului nu este batuta in cuie de la inceputul sarcinii decat daca optezi pentru cezariana, insa si aceasta poate sa nu fie recomandata in cazul in care ai alergie la o substanta din anestezic sau pot surveni alte complicatii. Mentinerea unei relatii cat mai deschise cu doctorul care-ti supravegheaza evolutia sarcinii te va face sa depasesti teama pentru momentul mult asteptat.

10. Ce doctor te va asista la nastere? Dar anestezistul, asistenta? Poti face cunostinta cu ei?

Cunoasterea medicilor si asistentelor, chiar daca de la distanta, te poate face sa te simti mai in largul tau. Nu te eschiva sa le pui toate intrebarile la care te-ai gandit si nu ti-ai gasit raspunsul.

Medicii apreciaza dorinta pacentului de implicare si mai ales lipsa ignorantei. Pe parcursul celor noua luni de sarcina vei putea sa observi comportamentul medicului tau.